Рак щитовидной железы — заболевание, для которого характерно образование злокачественных опухолей. В последнее время признаки патологии стали встречаться чаще, чем раньше, преимущественно в детском возрасте, несмотря на то, что люди старше 40 лет более подвержены данному заболеванию. Для женщин характерно образование доброкачественных узлов, в то время как у мужчин чаще возникают злокачественные образования. В некоторых случаях карциномы щитовидной железы обладают наследственным характером.
Симптомы
Симптомы рака щитовидной железы на ранних стадиях никак себя не проявляют. Следует отметить, что нередко злокачественные опухоли возникают на фоне доброкачественного зоба, на протяжении длительного времени существовавшего в организме. Одним из первых признаков рака является стремительное увеличение размеров уже существующей струмы, ее бугристость и уплотнение.
В результате осмотра может быть выявлен прогрессирующий узел. В данном случае велика вероятность образования злокачественной опухоли, даже несмотря на то, что, как правило, единичные узлы доброкачественны.
Такой признак , как опухолевый узел возникает, как правило, в одной из ее долей, обычно в нижнем ее полюсе. Реже узел может возникнуть в перешейке железы. В любом случае он имеет свойство распространяться на обе доли. На ранних стадиях опухоль является гладкой, округлой, с более плотной консистенцией, чем ткань щитовидной железы. С течением времени она становится бугристой, теряет четкие границы, захватывая обе доли. Рост опухоли вызывает такие симптомы, как затруднение дыхания, осиплость голоса, а также одышку при физической нагрузке. Кроме того наблюдается нарушение глотания (дисфагия), которое возникает в результате сдавливания пищевода. В процессе роста опухоль распространяется на мышцы шеи, сосудисто-нервный пучок и клетчатку. Густая сеть резко расширенных вен, возникающая на коже, также является одним из признаков онкологии.
При увеличении лимфатических узлов на стороне поражения зачастую происходит озлокачествление. Таким образом, пожалуй, самым основным симптомом рака является увеличение шейных лимфатических узлов.
Еще одним достоверным признаком рака щитовидной железы, инфильтрировавшего возвратный гортанный нерв, является паралич голосовой связки на стороне узла. Так как паралич не оказывает никакого влияния на голос, его наличие диагностируют с помощью осмотра голосовой щели путем прямой ларингоскопии.
Врачи отмечают, что рак щитовидной железы, хотя и является относительно редким заболеванием, требует особого внимания. По мнению специалистов, ранняя диагностика играет ключевую роль в успешном лечении. Они подчеркивают важность регулярных медицинских осмотров, особенно для людей с предрасположенностью к этому заболеванию. Врачи также акцентируют внимание на том, что многие случаи рака щитовидной железы имеют благоприятный прогноз, особенно если они выявлены на ранних стадиях. Однако, несмотря на это, необходимо учитывать индивидуальные особенности каждого пациента, так как подход к лечению может варьироваться. Врачи рекомендуют не игнорировать симптомы, такие как увеличение щитовидной железы или изменения в голосе, и обращаться за медицинской помощью при их появлении.
Метастазы
Метастазы при раке щитовидной железы проявляются в различных органах, однако обычно они наблюдаются в костной ткани, печени, головном мозге и надпочечниках.
Развитие метастаз может идти гематогенным и лимфогенным путем. Для лимфогенного метастазирования характерно наличие основного пути в виде лимфатических узлов, располагающихся в яремной впадине и боковом треугольнике шеи. Сюда же можно отнести околотрахеальные и предгортанные лимфоузлы. Гематогенное метастазирование заключается в проникновении метастаз в кости и легкие. В некоторых случаях метастазы наблюдаются в печени, головном мозгу и других органах.
Диагностика метастазов заключается в проведении радиоизотопного исследования, основывается на результатах рентгена и компьютерной томографии, анализов крови и мочи. Важно распознать наличие метастаз на ранних стадиях и провести их своевременное удаление. Радиоактивный йод является эффективным средством в борьбе с метастазами. При этом необходимо полностью удалить ткани щитовидной железы.
Лечение
Лечение рака щитовидной железы во многом зависит от типа гистологической опухоли, ее распространенности и агрессивности, возраста пациента и так далее. Таким образом, в каждом индивидуальном случае подбирается определенная тактика лечения заболевания. Хирургическая операция с извлечением лимфатических узлов и клетчатки шеи с одной или обеих сторон, является достаточно радикальным методом лечения. Детям, как правило, оставляют небольшую часть непораженного участка щитовидной железы во избежание дальнейших эндокринных нарушений.
В некоторых случаях диагноз может быть установлен после проведения экономного вмешательства. В таких случаях проводят повторную операцию в радикальном объеме с облучением перед или после хирургического вмешательства.
Комбинированный метод лечения рака щитовидной железы заключается в проведении на ранних стадиях заболевания дистанционной гамма-терапии на первичную опухоль и зоны регионарного метастазирования на шее. Второй этап лечения основывается на радикальном хирургическом вмешательстве.
При развитии гипотиреоза после проведения операции необходим пожизненный прием гормонов. Медикаментозное подавление выработки тиреотропного гормона в организме требуется при многих видах рака щитовидной железы.
Химиотерапия и лучевая терапия в паллиативных целях применяется при распространенных формах рака. В некоторых случаях назначают трахеостомию, то есть вскрытие трахеи с последующим введением в ее просвет специальной трубки в целях восстановления дыхания. Данная процедура необходима, так как запущенная форма заболевания характеризуется сдавливанием трахеи, которое может привести к тяжелому удушью, а иногда и асфиксии. В таких ситуациях операцию проводят в экстренном порядке, причем представляется она достаточно сложной из-за перекрытия доступа к трахее массивом опухоли.
Рак щитовидной железы вызывает множество обсуждений и эмоций среди людей, столкнувшихся с этой болезнью. Многие пациенты делятся своими историями о борьбе с диагнозом, отмечая, как важно поддерживать позитивный настрой и не терять надежду. В социальных сетях можно встретить группы поддержки, где люди обмениваются опытом, советами и информацией о лечении. Некоторые отмечают, что ранняя диагностика значительно облегчает процесс лечения и повышает шансы на выздоровление. Однако, несмотря на это, страх и неопределенность остаются постоянными спутниками. Важно, чтобы пациенты чувствовали себя услышанными и поддержанными, ведь общение с теми, кто прошел через похожие испытания, может оказать значительное влияние на психологическое состояние и уверенность в будущем.
Прогноз
Прогноз при раке щитовидной железы достаточно позитивный. В большинстве случаев болезнь удается “победить”. Наиболее распространенные формы рака достаточно хорошо поддаются лечению (фолликулярный и папиллярный рак). Степень выздоровления при лечении рака данных типов составляет в среднем 97%. Лечение в данном случае заключается в полном удалении пораженной части органа, а также частичном или полном удалении второй доли.
Рак одной из данных форм является самым излечиваемым типом рака у человека. В процессе правильного лечения прогноз бывает очень позитивным.
Прогноз медуллярного рака не такой радужный. Данный тип заболевания встречается реже, чем остальные, и характеризуется склонностью к распространению на большое число лимфоузлов уже на первых стадиях. В связи с этим необходимо более обширное хирургическое вмешательство по сравнению с локализованной формой рака. Медуллярная форма рака требует полного удаления опухоли с диссекцией лимфоузлов.
Прогноз анапластического рака является самым неблагоприятным. Данный тип рака является и самым редким. Вся сложность заключается в том, что данный тип заболевания диагностируется, как правило, на поздних стадиях, когда уже шансов на излечение остается совсем мало. Процент выживаемости при анапластическом раке крайне мал, так как чаще всего операция не позволяет удалить всю опухоль. В таких случаях обычно проводится трахеостомия — делают отверстие в трахее для того, чтобы можно было дышать.
Внимание!
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.
Записаться на прием к врачу
Похожие статьи
- Акромегалия
- Пролактинома
- Микседема
- Узловой зоб
- Гипогонадизм
- Эндемический зоб
Вопрос-ответ
Какие симптомы у рака щитовидки?
Узел, уплотнение на шее спереди. Отек в области шеи. Охриплость голоса. Слабость голоса, вплоть до полной потери (афонии). Затруднение глотания, дыхания. Кашель, не связанный с простудой и сохраняющийся в течение длительного времени. Ощущение давления на горло.
Сколько живут с раком щитовидной железы?
При правильном подходе папиллярный — самый распространенный тип рака щитовидной железы — успешно лечится. Девять из десяти больных после операции живет более пяти лет. Часто даже более 20, но пять лет — важный рубеж в лечении онкологии. После операции общение пациента с врачами не заканчивается.
Можно ли выжить при раке щитовидной железы?
Опухоли щитовидной железы отличаются от всех других Более 90% пациентов при своевременном обнаружении болезни и правильной терапии могут быть полностью вылечены. При достижении клинической ремиссии они могут вернуться к своей привычной жизни: работать, заводить семьи, рожать детей.
Какой гормон указывает на рак щитовидной железы?
На ранних стадиях болезни может быть повышен уровень ТТГ (тиреотропного гормона) — основного регулятора работы щитовидной железы. На поздних стадиях концентрация ТТГ нередко снижается, что может указывать на распространённость опухолевого процесса и вовлечение в него соседних тканей и органов.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования. Раннее выявление рака щитовидной железы значительно увеличивает шансы на успешное лечение. Обратите внимание на любые изменения в вашем организме, такие как увеличение щитовидной железы или появление узлов.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на семейную историю заболеваний. Если у вас есть родственники, страдающие от рака щитовидной железы или других заболеваний щитовидной железы, обсудите это с вашим врачом, чтобы определить необходимость более частого мониторинга.
СОВЕТ №3
Поддерживайте здоровый образ жизни. Правильное питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек могут помочь укрепить иммунную систему и снизить риск развития различных заболеваний, включая рак.
СОВЕТ №4
Не игнорируйте симптомы. Если вы заметили такие признаки, как необъяснимая потеря веса, изменения в голосе, затрудненное глотание или постоянная усталость, обязательно обратитесь к врачу для дальнейшего обследования.