Термином «ферментная недостаточность» называют ограниченную секрецию или низкую активность пищеварительных ферментов. При этом состоянии нарушается механизм расщепления или всасывания тех или иных питательных веществ. У детей до года встречаются лактозная недостаточность, целиакия, фенилкетонурия или недостаточность сахаразы-изомальтазы.
Причины
Ферменты — это белки или молекулы РНК, которые ускоряют химические реакции в живых системах, иными словами, служат катализаторами обмена веществ. Пищеварительные ферменты участвуют в расщеплении пищи в просвете пищеварительного тракта.
Когда фермент малоактивен или синтезируется в недостаточном количестве, процесс переваривания и всасывания пищи нарушается. Это приводит к дефициту различных веществ в организме, нарушению обменных процессов, появлению вторичных заболеваний. А в случае, когда речь идет о детях, — к замедлению физического и нервно-психического развития.
У детей до года наблюдаются первичные ферментные недостаточности, чаще обусловленные наследственной предрасположенностью. После года возможно появление вторичной недостаточности, вызванной заболеваниями — лямблиозом, дисбактериозом кишечника, хроническими заболеваниями толстой кишки, гельминтозом, острыми кишечными инфекциями. Кроме того, причиной недуга в старшем возрасте может выступать дефицит витаминов, микроэлементов и белка, неблагоприятная экологическая обстановка.
Врачи отмечают, что ферментная недостаточность у детей является серьезной проблемой, требующей внимательного подхода. Это состояние может проявляться различными симптомами, такими как задержка роста, проблемы с пищеварением и частые инфекции. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики, так как своевременное выявление недостатка ферментов позволяет начать необходимое лечение и скорректировать диету. Врачами рекомендуются регулярные обследования и консультации с гастроэнтерологами, чтобы обеспечить детям полноценное питание и предотвратить развитие осложнений. Также важно учитывать индивидуальные особенности каждого ребенка, чтобы подобрать оптимальную терапию и поддерживающую диету. В целом, комплексный подход и сотрудничество с родителями играют ключевую роль в успешном лечении ферментной недостаточности.
Симптомы
Ферментная недостаточность сопровождается различными изменениями со стороны желудочно-кишечного тракта, а также системными нарушениями. Основные признаки — жидкий стул или запор, вздутие, боль, тяжесть и неприятные ощущения в животе, рвота и тошнота, нарушение аппетита, слабость. При длительном течении заболевания возможен недобор массы тела до нормы, отставание в физическом развитии.
Нарушения проявляются после употребления в пищу неусвояемого продукта. Характер проявления симптомов будет зависеть от вида ферментной недостаточности.
Виды
Основные виды ферментной недостаточности — лактозная недостаточность, целиакия, фенилкетонурия и недостаточность сахаразы-изомальтазы.
Лактозная недостаточность — это невозможность расщепления молочного сахара. Ребенок испытывает трудности с усвоением молока, в том числе грудного. При этом типе ферментной недостаточности малыш отказывается от еды, даже чувствуя голод, испытывает боль в животе во время приема пищи. Появляется пенистый зеленоватый стул с кислым запахом, повышенное газообразование, возможна рвота. Клиническая картина может различаться, но все случаи объединяет то, что расстройство наблюдается после употребления молочного продукта ребенком или его мамой.
Целиакия обусловлена недостатком фермента, расщепляющего глютен. Этот белок содержится в злаковых культурах: овсе, пшенице, ржи, ячмене. Он входит в состав многих полуфабрикатов и продуктов промышленного производства. Продукты распада глютена разрушают слизистую оболочку тонкой кишки. Признаки целиакии обычно проявляются через 4–8 месяцев после введения в рацион глютенового прикорма. Основные симптомы — жидкий стул, выраженное вздутие живота, снижение иммунитета, отставание в физическом развитии. Нехватка витаминов, которая наблюдается при целиакии, вызывает сухость кожи, стоматиты, нездоровое состояние волос и ногтей.
Фенилкетонурия — редкое генетическое заболевание, при котором отсутствует фермент, ответственный за расщепление фенилаланина (эта аминокислота входит в состав белков). В результате в организме накапливаются продукты распада белков, действующие подобно яду. Этот тип ферментной недостаточности проявляется с введением прикорма в рацион. Ребенок отстает в развитии, впоследствии у него отмечается расстройство психики, речи. Для исключения заболевания на пятый-шестой день жизни у каждого ребенка берется кровь из пятки, а при подозрении на недуг проводятся дополнительные анализы для подтверждения или исключения диагноза.
Недостаточность сахаразы-изомальтазы обусловлена дефицитом или низкой активностью изомальтазы в слизистой оболочке тонкой кишки. Основные признаки состояния — диарея, обезвоживание, снижение массы тела. Заболевание диагностируют по углеводам в кале. Эти симптомы наблюдаются после употребления сахарозы, крахмала и декстринов. Со временем дети с таким недугом отстают в росте. Впрочем, часто это состояние временное — с возрастом нередко появляется способность усваивать все большие объемы сахара и крахмала. Но бывают случаи, когда развивается стойкое отвращение к сладким блюдам, таким образом устанавливается естественная саморегуляция поступления сахара в организм.
Ферментная недостаточность у детей — это тема, которая вызывает много обсуждений среди родителей и специалистов. Многие родители отмечают, что диагностика этого состояния может быть сложной, так как симптомы часто схожи с другими заболеваниями. Некоторые дети сталкиваются с проблемами пищеварения, аллергиями или задержкой роста, что заставляет родителей обращаться к врачам за помощью.
Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики и индивидуального подхода к лечению. Многие родители делятся положительным опытом, когда изменения в рационе и применение специальных ферментных препаратов значительно улучшили состояние их детей. Однако, несмотря на успехи в лечении, остаются и те, кто сталкивается с трудностями в адаптации к новым условиям жизни. Важно, чтобы родители не теряли надежды и искали поддержку в сообществах, где можно обменяться опытом и получить советы от тех, кто уже прошел через подобные испытания.
Лечение
Лечение ферментной недостаточности в обязательном порядке предполагает диету. Если речь идет о грудничках до года, то ограничения накладываются на рацион кормящей матери.
При лечении лактозной недостаточности ребенка нельзя отлучать от груди — диета прописывается маме. Она исключает молоко и молочные продукты. Матери и ребенку может быть назначен фермент лактозы, дозировка которого зависит от показателя углеводов. При искусственном вскармливании ребенка рекомендуется перевести на безлактозную смесь, которая вводится в рацион постепенно с контролем возможных аллергических реакций. После нормализации анализов прием ферментов отменяется, а в диету рекомендуется постепенно вводить молочные продукты, начиная с твердых сыров, а затем переходить на творог, кефир и прочее.
Лечение целиакии включает безглютеновую диету, которую будет необходимо соблюдать всю жизнь. Даже после длительной ремиссии при употреблении злаков может наступить ухудшение, поэтому выбирать продукты нужно тщательно. Глютен может содержаться в каше, колбасе, консервах, мороженом, йогуртах, выпечке и многих других продуктах, о чем говорится на упаковке. К безопасным продуктам, которые можно включать в рацион, относятся рис, кукуруза и мука из этих круп, фрукты, мясо, картофель, фасоль. При дефиците витаминов и микроэлементов их прописывают в виде пищевых добавок.
Лечение фенилкетонурии включает строгую диету с пониженным содержанием белка. Не рекомендуется мясо, рыба, орехи, яйца и другие продукты. Разрешены фрукты, овощи, рис, кукуруза, хлеб и выпечка на основе рисовой и кукурузной муки, а также витамины и аминокислоты в препаратах.
При ферментной недостаточности сахаразы-изомальтазы исключают продукты с содержанием сахарозы, иногда рекомендуется снижение количества крахмала и декстринов в рационе. При врожденной форме ферментной недостаточности нужно как можно дольше сохранять грудное вскармливание, если же ребенок — искусственник, рекомендуется смесь с лактозным углеводным компонентом. Введение прикорма начинают с овощных пюре, в которые не входит крахмал и сахароза (цветная и брюссельская капуста, брокколи, шпинат). В качестве подсластителя пищи можно использовать глюкозу и фруктозу. Строгая диета соблюдается до года, затем можно постепенно вводить крахмалистые продукты (каши, картофель, макаронные изделия).
В любой диете необходимо восполнять исключенные продукты за счет других видов пищи. Калорийность и витаминно-минеральный состав еды должны быть приближены к норме. Соблюдение диеты поможет снизить симптоматику и избежать последствий патологии.
Внимание!
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.
Записаться на прием к врачу
Похожие статьи
- Энтеробиоз
- Гемангиома
- Фенилкетонурия
- Микроцефалия
- Желтуха
- Полиомиелит
Вопрос-ответ
Как понять, что ребенку не хватает ферментов?
Вздутие животаболи в животебеспокойствоподжатие ножекжидкий пенистый стулжидкий водянистый стул
Как проявляется ферментная недостаточность?
Симптомы ферментной недостаточности поджелудочной железы Часто присутствуют при этом повышенное газообразование, метеоризм, тошнота, рецидивирующая рвота, снижается аппетит, появляется отвращение к жирной пище.
Как проявляется нехватка ферментов в организме?
Снижение уровня ферментов в организме приводит к нарушениям в пищеварении и усвоении питательных веществ, приводит к симптомам, таким как диарея, вздутие, отсутствие аппетита, недостаток энергии и даже дефицит витаминов и минералов.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы. Если у вашего ребенка наблюдаются частые боли в животе, вздутие, диарея или запоры, это может быть признаком ферментной недостаточности. Не игнорируйте эти симптомы и проконсультируйтесь с врачом.
СОВЕТ №2
Следите за рационом питания. Важно обеспечить ребенка сбалансированным питанием, богатым необходимыми витаминами и минералами. Избегайте продуктов, которые могут усугубить состояние, таких как жирная или тяжелая пища.
СОВЕТ №3
Регулярно проводите обследования. Если у вашего ребенка уже диагностирована ферментная недостаточность, важно регулярно посещать врача для контроля состояния и корректировки лечения. Это поможет избежать осложнений и улучшить качество жизни.
СОВЕТ №4
Обучите ребенка правильному питанию. Научите его выбирать здоровые продукты и объясните, почему важно избегать определенных пищевых компонентов. Это поможет ему лучше справляться с заболеванием и принимать активное участие в своем здоровье.