Недостаточность аортального клапана

Недостаточностью аортального клапана называется второй по распространенности после митрального порок сердца, который чаще встречается у мужчин, чем у женщин. В норме сердечный клапан аорты открывается для того чтобы протолкнуть кровь из левого желудочка сердца в аорту. В промежутке между сокращениями сердца он плотно закрывается, предотвращая обратный вброс крови из аорты.

При аортальном пороке клапан не может закрыться полностью, и часть крови из аорты при каждом сокращении сердца попадает назад, в левый желудочек. В результате в общем круге кровообращения организма возникает недостаток крови. Для того чтобы компенсировать этот недостаток, сердцу приходится работать в усиленном режиме. В итоге мышцы его уплотняются, а размеры увеличиваются.

Недостаточность аортального клапана может быть незначительной и не беспокоить человека десятилетиями. Такая ситуация складывается при небольших количествах вбрасываемой из аорты в левый желудочек крови. Отсутствие физического дискомфорта объясняется тем, что сердце без труда приспосабливается к более напряженному режиму работы и нормально справляется с количеством выталкиваемой крови.

Однако даже если сердце не беспокоит, а небольшая патология аортального клапана существует, относиться к этому пренебрежительно нельзя. Есть вероятность, что со временем количество попадающей обратно крови увеличится, нагрузки на сердце возрастут и появятся существенные перебои сердечного ритма.

При таких перебоях зачастую бывает, что состояние больного значительно ухудшается. Происходят необратимые изменения в структуре сердца, возникают явления сердечной недостаточности. Это тяжелый синдром, который грозит летальным исходом. Больным в подобном состоянии очень часто приходится делать замену аортального клапана.

Причины аортального клапанного порока сердца

Недостаточность сердечного клапана аорты может быть врожденной или приобретенной. Врожденные пороки появляются в результате формирования у плода двустворчатого клапана аорты, патологий аорты и т.д. Врожденный двустворчатый клапан вместо нормального, трехстворчатого — довольно частое явление. Люди с клапаном подобного рода могут всю жизнь не испытывать проблем с сердцем. Тем не менее, наблюдение врача им необходимо.

Что касается приобретенного порока клапана аорты, то его самыми распространенными причинами бывают:

• Ревматоидный артрит;
• Атеросклероз;
• Инфекционный эндокардит;
• Красная волчанка;
• Ревматизм;
• Ревматическая лихорадка;
• Сифилис;
• Возрастное изнашивание клапана;
• Аутоиммунные заболевания;
• Гипертония;
• Травмы грудной клетки.

Иногда причиной патологии становится лучевая терапия грудной полости или протезированный аортальный клапан. Есть риск появления частичной недостаточности клапана при артериальной гипертензии, ревматоидном спондилите, аневризме аорты.

Врачи отмечают, что недостаточность аортального клапана является серьезным заболеванием, которое требует внимательного подхода к диагностике и лечению. Это состояние может развиваться постепенно, и многие пациенты долгое время не ощущают выраженных симптомов. Однако со временем могут возникать такие проявления, как одышка, усталость и боли в груди. Специалисты подчеркивают важность регулярных обследований, особенно для людей с факторами риска, такими как возраст, высокое артериальное давление и заболевания соединительной ткани. Лечение может варьироваться от медикаментозной терапии до хирургического вмешательства, в зависимости от степени выраженности недостаточности и общего состояния пациента. Врачи рекомендуют не игнорировать симптомы и своевременно обращаться за медицинской помощью, чтобы избежать серьезных осложнений.

Аортальная недостаточность – "Просто о сложном"

Симптомы

Аортальный порок клапана сердца классифицируется по степеням, различие которых заключается в количестве крови, которая возвращается из аорты назад. При недостаточности аортального клапана 1 степени ее объем не превышает 15% от вышедшей в аорту крови. При 2 степени отмечается, когда назад вбрасывается от 15% до 30% крови. При пороке 3 степени этот объем увеличивается до 50%, при пороке 4 степени в левый желудочек поступает более чем половина крови.

Симптоматика заболевания зависит от его степени. Недостаточность аортального клапана 1 степени нередко вообще не имеет никакой выраженной симптоматики и не причиняет человеку дискомфорта. С недостаточностью 1 степени можно особенно не ограничивать физическую активность и даже заниматься спортом. Но чрезмерных физических нагрузок следует избегать, так как они способны спровоцировать осложнение порока.

При недостаточности аортального клапана 2 степени ситуация аналогичная. И та, и другая степени в большинстве случаев выявляются при обследовании, когда человек делает ЭКГ. С аортальным пороком 3-4 степени дело обстоит иначе. В этом случае бывают:

• Головокружения при резкой перемене позы;
• Сильные сердечные толчки;
• Помрачение и потеря сознания;
• Пульсирующие головные боли;
• Боль в области сердца;
• Ощущение шума в ушах;
• Нарушения сна;
• Быстрая утомляемость;
• Ощущение пульсации в голове и шее;
• Кратковременное нарушение зрения;
• Одышка;
• Аритмия;
• Тахикардия.

При наличии таких симптомов следует максимально ограничивать физические нагрузки и постоянно находиться под наблюдением кардиологов. Эти степени являются тяжелыми формами порока, поэтому требуют осторожности в поведении, тщательного соблюдения режима дня и даже рациона питания.

Недостаточность аортального клапана вызывает множество обсуждений среди пациентов и врачей. Многие пациенты отмечают, что в начале заболевания симптомы могут быть неочевидными, и они часто связывают усталость и одышку с обычным переутомлением. Однако со временем, когда состояние ухудшается, люди начинают осознавать серьезность проблемы. Врачебные консультации становятся необходимыми, и пациенты делятся своими переживаниями о необходимости хирургического вмешательства.

Некоторые отмечают, что после операции качество жизни значительно улучшается, и они могут вернуться к привычным занятиям. В то же время, обсуждаются и риски, связанные с операцией, что вызывает у многих страх и неуверенность. Важно, что открытое общение с врачами и поддержка близких помогают людям справляться с эмоциональными и физическими аспектами болезни. В целом, недостаточность аортального клапана — это тема, которая объединяет людей в поиске информации и поддержки.

Лечение

Пока у больных диагностируется аортальный клапанный порок 1 степени и недостаточность аортального клапана 2 степени, специального кардиологического и терапевтического лечения не требуется. Им просто нужно постоянно наблюдаться у кардиолога и регулярно делать ЭКГ и УЗИ.

Общих методов лечения недостаточности аортального клапана 3 и 4 степени нет. Для того чтобы определить способ консервативной терапии, сначала необходимо выяснить причину порока и пролечить обусловившее его появление заболевание. А затем уже приступать к лечению недостаточности аортального клапана.

Медикаментозная терапия в данном случае заключается в назначении сердечных гликозидов; Изоланида, Строфантина, Коргликона, Целанида. Кроме того, в лечении недостаточности аортального клапана тяжелой степени применяются диуретины, вазодилаторы, антиангинальные средства.

Пациентам с сильной одышкой и постоянными сердечными болями рекомендуется хирургическое лечение, заключающееся в операции по имплантации искусственного аортального клапана.

Внимание!

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Записаться на прием к врачу

Похожие статьи

• Недостаточность кровообращения
• Нейроциркуляторная дистония
• Стенокардия
• Аритмия сердца
• Артериальная гипотензия
• Грудная жаба

Болезни аортального клапана: аортальный стеноз, недостаточность аортального клапана.

Вопрос-ответ

Как проявляется недостаточность аортального клапана?

Аускультативно недостаточность аортального клапана проявляется преимущественно диастолическим шумом под устьем аорты и на верхушке сердца, а также ослаблением второго тона над аортой. При выслушивании периферических сосудов (бедренная артерия) могут определяться двойной тон Траубе и двойной шум Дюрозье.

Недостаточность аортального клапана.

Сколько живут с недостаточностью аортального клапана?

Если уже проявились признаки заболевания, без лечения срок жизни составляет всего 2-5 лет. Пятилетняя выживаемость меньше 45%, а десятилетняя — в районе 38%. Но если вовремя начать лечение, прогноз хороший: двенадцатилетняя выживаемость превышает 70%.

Можно ли вылечить недостаточность клапана?

Поскольку недостаточность митрального клапана сегодня успешно лечится, пациентам с выраженной недостаточностью не о чем беспокоиться. Однако отсрочка лечения может привести к отсутствию прогресса и стать опасной для жизни.

Можно ли устранить недостаточность аортального клапана?

Операция может потребоваться для восстановления или замены пораженного клапана, особенно если состояние и симптомы серьезные . Операция на сердечном клапане может потребоваться даже если аортальная регургитация не серьезная или нет никаких симптомов. Решение о восстановлении или замене поврежденного аортального клапана зависит от: Ваших симптомов.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите медицинские обследования. Если у вас есть предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям или вы уже испытываете симптомы, такие как одышка или усталость, важно регулярно посещать кардиолога для контроля состояния аортального клапана.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на образ жизни. Здоровое питание, регулярные физические нагрузки и отказ от курения могут существенно снизить риск осложнений, связанных с недостаточностью аортального клапана. Включите в рацион больше овощей, фруктов и цельнозерновых продуктов.

СОВЕТ №3

Следите за симптомами и не игнорируйте их. Если вы заметили ухудшение состояния, такое как учащенное сердцебиение, отеки или боли в груди, немедленно обратитесь к врачу. Ранняя диагностика и лечение могут предотвратить серьезные осложнения.

СОВЕТ №4

Обсудите с врачом возможность медикаментозной терапии. В некоторых случаях для управления симптомами недостаточности аортального клапана могут быть назначены лекарства, такие как диуретики или бета-блокаторы. Не стесняйтесь задавать вопросы о вашем лечении и возможных побочных эффектах.