Эндемический зоб — заболевание, которое связано с увеличением щитовидной железы в результате йодной недостаточности. Данная болезнь развивается у людей, которые проживают в местах с недостатком йода в окружающей среде.
Эндемический зоб у детей относится к наиболее часто встречающимся йододефицитным болезням. На его долю приходится около 25% всех эндокринологических заболеваний у детей. У большинства детей заболевание диагностируют в подростковом возрасте.
Причины
Нормальное развитие человеческого организма находится в прямой зависимости от правильной работы эндокринной системы, в том числе от деятельности щитовидной железы. Хроническая йодная недостаточность способствует разрастанию тканей железы и нарушению ее деятельности. При недостаточном поступлении в организм йода наблюдается увеличение щитовидной железы, так называемый зоб.
В зависимости от причины возникновения эндемического зоба существует 2 вида йодной недостаточности:
- абсолютная йодная недостаточность — причиной является дефицит йода в воде и пище;
- относительная йодная недостаточность — причиной становятся болезни желудочно-кишечного тракта, нарушения всасывания йода кишечником, врожденные патологии щитовидной железы, прием некоторых лекарственных средств.
Факторы, которые провоцируют развитие эндемического зоба:
- наследственный фактор;
- загрязненность питьевой воды химическими элементами, которые усложняют всасывание йода (нитраты, урохром, кальций);
- генетические дефекты производства гомонов щитовидной железой;
- дефицит в пищевых продуктах и окружающей среде элементов, которые способствуют усвоению йода (цинк, селен, марганец, молибден);
- прием лекарственных средств, которые затрудняют транспортировку йода в клетки щитовидной железы;
- хронические инфекционные и воспалительные заболевания, особенно глистные инвазии;
- неудовлетворительные социальные и санитарно-гигиенические условия проживания и работы.
Врачи отмечают, что эндемический зоб остается актуальной проблемой в регионах с дефицитом йода. Это заболевание, связанное с увеличением щитовидной железы, может привести к серьезным нарушениям обмена веществ и снижению качества жизни пациентов. Специалисты подчеркивают важность профилактики, включая обогащение соли йодом и регулярные обследования населения. Врачам необходимо активно информировать пациентов о значении йода для здоровья, особенно в районах с высоким риском. Также важна ранняя диагностика и своевременное лечение, чтобы избежать осложнений. В целом, комплексный подход к профилактике и лечению эндемического зоба может значительно улучшить здоровье населения.
Симптомы
Симптомы эндемического зоба находятся в прямой зависимости от функционального состояния щитовидной железы, размеров зоба, общего состояния организма.
Даже на начальной стадии болезни, при нормальных размерах щитовидной железы и практически нормальном уровне тиреоидных гормонов появляются первые симптомы. Больной ощущает утомляемость, общую слабость, дискомфорт в области сердца, головную боль. Такие жалобы указывают на первые нарушения работы сердечнососудистой и нервной систем.
При развитии болезни увеличение размеров зоба приводит к сдавливанию соседних органов. В результате этого больной чувствует давление в области шеи, которое усиливается в горизонтальном положении. Кроме того, появляется затруднение дыхания, иногда и глотания. При сдавливании трахеи к симптомам зоба присоединяются сухой кашель, частые приступы удушья.
В большинстве случаев встречается расположение зоба на передней поверхности области шеи. Но, также, существуют атипичные локализации — вокруг трахеи (кольцевая), загрудинная, затрахеальная, язычная, подъязычная.
Симптомы эндемического зоба у детей более выражены, чем у взрослых. Кроме того, данное заболевание у детей может иметь тяжелое осложнение — эндемический кретинизм. Он выражается расстройствами центральной нервной системы, задержкой физического и интеллектуального развития. Иногда к этим проявлениям присоединяются косноязычие, глухонемота, задержка в созревании костной ткани.
Эндемический зоб вызывает множество обсуждений среди людей, особенно в регионах, где распространены заболевания щитовидной железы. Многие отмечают, что это состояние связано с нехваткой йода в рационе, что делает его особенно актуальным в районах, удаленных от моря. Некоторые делятся личными историями о том, как изменение питания и добавление йодированной соли помогли улучшить здоровье.
Однако есть и те, кто выражает беспокойство по поводу недостаточной осведомленности о симптомах и последствиях заболевания. Люди часто говорят о важности регулярных медицинских обследований, чтобы вовремя выявить проблемы с щитовидной железой. В социальных сетях активно обсуждаются методы профилактики и лечения, а также роль йода в поддержании здоровья. В целом, общественное мнение подчеркивает необходимость повышения информированности и доступности медицинской помощи для предотвращения эндемического зоба.
Диагностика и лечение
Существуют стандартные методы обследования больного в диагностике эндемического зоба.
- Проведение общего анализа крови и мочи.
- Ультразвуковое исследование щитовидной железы. С помощью этого инструментального метода диагностики устанавливают форму болезни (узловой или диффузный эндемический зоб). Функциональное состояние железы оценивается при помощи ее радиоизотопного сканирования.
- Определение экскреции (выведение из организма) йода с мочой в течение суток. При наличии заболевания показатели экскреции обычно снижены.
- Анализ содержания в крови гормонов щитовидной железы — тиреотропина, тиреоглобулина, Т3, Т4.
- В случае большого размера зоба с целью выявления сдавливания пищевода проводят рентгеноскопию пищевода.
- При диагностировании узловой формы эндемического зоба дополнительно проводят биопсию щитовидной железы. С ее помощью определяют доброкачественность или злокачественность болезни.
Выбор метода лечения зависит от его размеров и функционального состояния щитовидной железы.
Основные методы лечения данного заболевания — консервативная терапия (применение тиреоидных препаратов) и хирургическое вмешательство.
Консервативная терапия назначается при диффузной форме зоба и при узловой форме, если имеется один узел с диаметром не более трех сантиметров. Лечение тиреоидными лекарственными средствами начинают с малых доз, после чего постепенно повышают дозу до максимально допустимой. Для контроля успешности лечения каждые три месяца проводят лабораторные анализы на определение основных показателей.
При отсутствии эффекта от применения консервативной терапии узловой формы эндемического зоба в течение шести месяцев возникает необходимость в проведении операции.
Хирургическое лечение также показано при больших размерах зоба, механическом сдавливании им дыхательных путей, нервов, сосудов, пищевода, подозрении на его злокачественное перерождение.
При лечении у детей хирургическую операцию применяют только в случае сдавливания зобом соседних органов. В отношении детей применяют экономную резекцию щитовидной железы.
Для предупреждения развития эндемического зоба большое значение имеет профилактика заболевания. Существуют три метода профилактики данной болезни.
- Массовая. Профилактика в масштабах страны, области, которая заключается во внесении йода в продукты питания, например, йодированная соль.
- Групповая. Профилактика в группах повышенного риска по развитию йододефицитных болезней (беременные и кормящие женщины, дети, подростки). Осуществляется путем длительного применения препаратов, которые содержат физиологически необходимые дозы йода.
- Индивидуальная. Профилактика у отдельных людей путем регулярного приема препаратов, содержащих йод.
Внимание!
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.
Записаться на прием к врачу
Похожие статьи
- Акромегалия
- Пролактинома
- Микседема
- Узловой зоб
- Гипогонадизм
- Тиреоидит
Вопрос-ответ
Как проявляется эндемический зоб?
Симптомы эндемического зоба Некоторые из основных симптомов: Увеличение щитовидной железы. Щитовидная железа может быть увеличена равномерно или иметь узловые образования. Увеличение может быть заметно визуально или при пальпации.
Что такое эндемический зоб?
Эндеми́ческий зоб — увеличение щитовидной железы, связанное с дефицитом йода в среде обитания.
Чем отличается эндемический зоб от диффузного?
Если ткани органа разрастаются равномерно, говорят об эндемическом виде заболевания, при наличии локальных образований, зоб называют диффузно-узловым. Степени диффузного токсического зоба различаются в зависимости от выраженности разрастания тканей щитовидной железы.
Каковы факторы риска эндемического зоба?
Ключевой фактор развития эндемического зоба — абсолютный или относительный дефицит йода. Недостаток этого микроэлемента различной степени выраженности регистрируется на всей территории страны, особенно в высокогорных районах и регионах, пострадавших от загрязнения во время аварии на Чернобыльской АЭС.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проверяйте уровень йода в вашем рационе. Эндемический зоб часто возникает из-за недостатка йода, поэтому важно включать в питание продукты, богатые этим элементом, такие как морская капуста, рыба и йодированная соль.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на симптомы заболевания. Если вы заметили увеличение щитовидной железы, усталость, изменения в весе или проблемы с концентрацией, обязательно проконсультируйтесь с врачом для диагностики и возможного лечения.
СОВЕТ №3
Поддерживайте здоровый образ жизни. Регулярные физические нагрузки, сбалансированное питание и отказ от вредных привычек помогут укрепить иммунную систему и снизить риск развития заболеваний щитовидной железы.
СОВЕТ №4
Следите за состоянием окружающей среды. В некоторых регионах высокие уровни загрязнения могут влиять на здоровье щитовидной железы. По возможности старайтесь минимизировать воздействие токсичных веществ и выбирайте натуральные продукты.