Нейтропения — заболевание, которое связано с уменьшением количества нейтрофилов в крови. Нейтрофилы, или полиморфноядерные лейкоциты, относятся к белым кровяным клеткам.
У детей до одного года чаще всего встречается хроническая доброкачественная нейтропения. Она характеризуется цикличностью течения, при которой уровень нейтрофилов может значительно понижаться, после чего самостоятельно поднимается до нормального значения. Доброкачественная нейтропения у детей обычно исчезает к 2-3-летнему возрасту.
Механизм развития и причины
Нейтрофилы являются главной клеточной системой защиты организма от бактериальной, вирусной и грибковой инфекции. Им принадлежит важная роль в борьбе организма с патогенными микроорганизмами и заживлении ран.
Созревают нейтрофилы в костном мозге на протяжении двух недель. Затем они поступают в кровоток и около шести часов циркулируют в поисках болезнетворных микроорганизмов. После обнаружения чужеродного агента, нейтрофилы прикрепляются к нему. Они продуцируют токсические вещества, с помощью которых убивают и переваривают патогенные микроорганизмы. Данный процесс сопровождает воспалительная реакция в месте инфицирования. Она проявляется покраснением и припухлостью кожи над местом воспаления, местным повышением температуры.
Нормальный уровень нейтрофилов составляет около 48-78% от числа всех лейкоцитов. Снижение общего уровня лейкоцитов означает и снижение количества нейтрофилов.
Нейтропения развивается в результате разрушения, объединения или снижения выработки нейтрофилов.
Существует множество причин нейтропении:
- вирусные, бактериальные или паразитарные заболевания, например, вирус Эпштейна Барра, малярия, туберкулез, ВИЧ;
- медицинские препараты, применение которых может привести к повреждениям костного мозга или непосредственно нейтрофилов, например, средства, используемые в химиотерапии;
- болезни костного мозга , такие как лейкоз, миелофиброз, апластическая анемия, миелодиспластический синдром — одна из наиболее частых причин нейтропении;
- значительный дефицит витамина В12 или фолиевой кислоты;
- радиационное лечение;
- врожденные патологии выработки нейтрофилов или функций костного мозга, в частности, синдром Костмана;
- гиперспленизм — заболевание, при котором в увеличенной селезенке чрезмерно разрушаются клеточные элементы крови;
- аутоиммунное разрушение клеток нейтрофилов.
В некоторых случаях причина нейтропении у детей — недостаточно хорошая работа поджелудочной железы. Этот вид заболевания называют синдромом Швахмана-Даимонда-Оски.
Врачи отмечают, что нейтропения, характеризующаяся снижением уровня нейтрофилов в крови, представляет собой серьезную проблему для пациентов. Она может быть вызвана различными факторами, включая инфекции, аутоиммунные заболевания и побочные эффекты лекарств. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики и тщательного мониторинга состояния пациентов, так как низкий уровень нейтрофилов увеличивает риск инфекций. Врачам необходимо учитывать индивидуальные особенности каждого пациента, чтобы разработать оптимальную стратегию лечения. В некоторых случаях может потребоваться применение колониестимулирующих факторов, которые помогают повысить уровень нейтрофилов. Важно также информировать пациентов о необходимости соблюдения мер предосторожности для предотвращения инфекций, таких как соблюдение гигиены и избегание мест с большим скоплением людей. В целом, комплексный подход к лечению и профилактике нейтропении является ключевым для улучшения качества жизни пациентов.
Симптомы
При острой форме симптомы нейтропении могут возникнуть внезапно на протяжении нескольких часов или дней. Хроническая форма заболевания развивается постепенно в течение месяцев или даже лет.
Из-за отсутствия специфических признаков болезнь часто не диагностируют до тех пор, пока не появится инфекционное заболевание.
Симптомами нейтропении острой формы бывают повышение температуры тела, в некоторых случаях появление болезненных язв возле рта и заднего прохода. Часто данное заболевание сопровождается бактериальной пневмонией или другими тяжелыми инфекционными болезнями.
Доброкачественная нейтропения характеризуется более легким течением. Это связано с тем, что уровень нейтрофилов время от времени повышается до нормальных значений.
Наиболее тяжелые симптомы нейтропении фебрильной формы, которая характеризуется значительным понижением количества нейтрофилов в крови. У больного резко повышается температура тела до 39?С, появляется потливость, тремор, сильная слабость, озноб, нарушение сердечного ритма. В тяжелых случаях возможен сердечнососудистый коллапс.
Симптомами нейтропении у детей, страдающих синдромом Швахмана-Даимонда-Оски является небольшой рост и задержка умственного развития.
Нейтропения — это состояние, при котором уровень нейтрофилов в крови снижен, что может привести к повышенной восприимчивости к инфекциям. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, часто делятся своими переживаниями в социальных сетях и на форумах. Многие отмечают, что первое время испытывают страх и неуверенность, особенно когда речь идет о возможных осложнениях. Однако со временем они начинают находить поддержку в сообществах, где обсуждают методы управления состоянием, включая правильное питание и соблюдение гигиенических норм. Некоторые делятся историями о том, как им удалось справиться с нейтропенией, благодаря медицинским рекомендациям и вниманию к своему здоровью. Важно отметить, что открытое обсуждение этого состояния помогает людям не чувствовать себя одинокими и находить пути к восстановлению.
Диагностика и лечение
Основным методом диагностики нейтропении является клиническое исследование крови. Для определения причины развития болезни используют дополнительные методы исследования. Чаще всего применяют биопсию костного мозга.
Способ лечения нейтропении подбирают в зависимости от ее причины развития и тяжести протекания. Если причиной заболевания был прием лекарственных препаратов, по возможности их прекращают принимать.
Легкая форма болезни или доброкачественная нейтропения обычно не требуют терапии.
Тяжелая форма заболевания часто способствует быстрому развитию тяжелых инфекций. Больного необходимо срочно госпитализировать в стационарное отделение. В таком случае лечение нейтропении начинается с применения сильных антибактериальных препаратов. Пациента помещают в изолированное помещение, в котором поддерживают стерильные условия и периодически проводят облучение УФ лучами.
Для предотвращения снижения количества нейтрофилов больным часто назначают факторы роста, стимулирующие продуцирование лейкоцитов.
Если причиной болезни была аутоиммунная или аллергическая реакция, применяют кортикостероидные средства.
При всех формах заболевания в терапии используют препараты, повышающие иммунитет больного.
В случае, когда развитие нейтропении было спровоцировано увеличением селезенки, проводят ее удаление.
Иногда применяется хирургическое лечение нейтропении — пересадка (трансплантация) костного мозга. Данная операция проводится по строгим медицинским показаниям, так как имеет побочные эффекты. Ее проводят пациентам не старше двадцати лет.
Внимание!
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.
Записаться на прием к врачу
Похожие статьи
- Сепсис
- Рак крови
- Анемия
- Пурпура
- Гематурия
- Лейкоцитоз
Вопрос-ответ
Как проявляется нейтропения?
Нейтропения не проявляется до тех пор, пока не разовьется инфекция. Зачастую единственным проявлением инфекции является лихорадка. При тяжелой нейтропении типичные признаки очагового воспаления (эритема, отек, боль, инфильтраты) могут быть сглажены или отсутствовать.
Что означает, если нейтрофилы понижены?
Нейтропения — это состояние, при котором снижено количество нейтрофилов (разновидность белых кровяных клеток) в вашей крови. Уровень нейтрофилов считается низким, если он ниже 500 клеток/мм3. Нейтропения часто возникает после определенных видов лечения рака. Нейтрофилы помогают вашему организму бороться с инфекцией.
Что может стать причиной развития нейтропении?
Нейтропению вызывают ВИЧ, СПИД, ветряная оспа, сальмонеллез, корь, вирус Эпштейна-Барр, гепатиты, Аутоиммунные заболевания. Это ревматоидный артрит, системная красная волчанка, гранулематоз, полиангиит, Патологии костного мозга.
Что означают низкие нейтрофилы в крови?
Показатели менее 1000 нейтрофилов на микролитр – и особенно менее 500 нейтрофилов на микролитр – всегда свидетельство нейтропении, где даже нормальные бактерии из полости рта и пищеварительного тракта могут вызывать серьезные инфекции. Химиотерапия, вероятно, – наиболее распространенная причина нейтропении.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования. Нейтропения может быть признаком различных заболеваний, поэтому важно следить за уровнем белых кровяных клеток и консультироваться с врачом при любых отклонениях.
СОВЕТ №2
Соблюдайте правила гигиены. Учитывая, что нейтропения снижает вашу способность бороться с инфекциями, важно тщательно мыть руки, избегать контакта с больными людьми и поддерживать чистоту в вашем окружении.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на питание. Употребляйте продукты, богатые витаминами и минералами, особенно витамином B12, фолиевой кислотой и цинком, которые могут поддерживать здоровье вашей иммунной системы.
СОВЕТ №4
Избегайте стрессов и переутомления. Стресс может негативно влиять на иммунную систему, поэтому старайтесь находить время для отдыха, релаксации и занятий, которые приносят вам удовольствие.