Фото препарата
Латинское название: Micardis
Код ATX: C09CA07
Действующее вещество: Телмисартан (Telmisartan)
Производитель: Boehringer Ingelheim Pharma (Германия)
Микардис – лекарственное средство, применяющееся при терапии повышенного артериального давления.
Действующее вещество
Телмисартан (Telmisartan).
Врачи отмечают, что Микардис, содержащий телмисартан, является эффективным средством для лечения гипертонии. Он помогает снизить артериальное давление, что, в свою очередь, снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний. Специалисты подчеркивают, что препарат хорошо переносится пациентами и имеет минимальные побочные эффекты. Однако важно помнить, что лечение должно быть индивидуализированным, и назначение Микардиса должно основываться на тщательной оценке состояния здоровья пациента. Врачи также рекомендуют регулярный мониторинг артериального давления и коррекцию дозы в зависимости от ответа организма на терапию. В целом, Микардис зарекомендовал себя как надежный выбор для контроля гипертонии.
Форма выпуска и состав
Выпускается в виде таблеток белого или почти белого цвета, продолговатых, двух видов. На одних имеется гравировка “51Н” на одной стороне и символом фирмы – на другой стороне. Другие таблетки оформлены гравировкой “51Н” на одной стороне и символом фирмы – на другой стороне.
Микардис, таблетки | 1 таб. |
Телмисартан | 40 или 80 мг |
Вспомогательные вещества: натрия гидроксид, поливидон (коллидон 25), меглюмин, сорбитол, магния стеарат. |
Показания к применению
Назначается при артериальной и эссенциальной гипертензии, а также с целью предотвращения сердечнососудистых патологий.
Эффективен для снижения сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности у пациентов в возрасте 55 лет и старше с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний.
Микардис — препарат, который часто обсуждают среди пациентов с гипертонией. Многие отмечают его эффективность в снижении артериального давления, что позволяет им чувствовать себя лучше и вести активный образ жизни. Пользователи ценят его удобный режим приема, так как достаточно принимать таблетку всего один раз в день. Однако некоторые пациенты сообщают о побочных эффектах, таких как головокружение или усталость, что вызывает необходимость в индивидуальном подходе к лечению. Важно отметить, что опыт каждого человека может быть разным, и перед началом приема рекомендуется проконсультироваться с врачом. В целом, Микардис получает положительные отзывы за свою способность контролировать давление и улучшать качество жизни.
Противопоказания
- Обструктивные заболевания желчевыводящих путей;
- тяжелые нарушения функции печени (класс С по шкале Чайлд-Пью);
- одновременное применение с алискиреном у пациентов с сахарным диабетом или почечной недостаточностью;
- непереносимость фруктозы, синдром нарушения всасывания глюкозы/галактозы или недостаточность сахаразы/изомальтазы;
- возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
- беременность и лактация;
- повышенная чувствительность к активному веществу или вспомогательным компонентам препарата.
Следует применять с осторожностью при:
- двустороннем стенозе почечных артерий или стенозе артерии единственной почки;
- нарушениях функции печени и/или почек;
- снижении ОЦК вследствие предшествующей диуретической терапии, ограничения приема поваренной соли, диареи или рвоты;
- гипонатриемии;
- гиперкалиемии; состояниях после трансплантации почки (опыт применения отсутствует);
- хронической сердечной недостаточности;
- стенозе аортального и митрального клапана;
- идиопатическом гипертрофическом субаортальном стенозе;
- первичном альдостеронизме (эффективность и безопасность не установлены).
Инструкция по применению Микардис (способ и дозировка)
Таблетки принимают внутрь, независимо от приема пищи.
- При артериальной гипертензии: рекомендуемая начальная доза 1 таб. (40 мг) 1 раз в сутки. В случаях, когда терапевтический эффект не достигается, доза препарата может быть увеличена до 80 мг 1 раз в сутки.
- При решении вопроса об увеличении дозы препарата следует принимать во внимание, что максимальный антигипертензивный эффект обычно достигается в течение 4 — 8 недель после начала лечения.
- Для снижения сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности: 1 таб. (80 мг) 1 раз в сутки. В начальный период лечения может потребоваться дополнительная коррекция АД.
- При почечной недостаточностью (в т.ч. находящимся на гемодиализе): коррекции дозы не требуется.
- При нарушениях функции печени легкой и средней степени (класс А и В по шкале Чайлд-Пью): суточная доза не должна превышать 40 мг.
Режим дозирования у пациентов пожилого возраста не требует изменений.
Побочные эффекты
Применение может спровоцировать следующие побочные действия:
- расстройства со стороны центральной нервной системы: головокружение, тревожность, утомляемость, судороги, депрессия, головная боль, бессонница;
- нарушения работы желудочно-кишечного тракта (боли в животе, тошнота, диарея, повышение активности печеночных трансаминаз);
- расстройства со стороны сердечнососудистой системы (сердцебиение, сильное понижение артериального давления);
- кашель, инфекции дыхательных путей (фарингит, синусит, бронхит);
- отечность, высыпания на коже;
- болезненные ощущения в груди и пояснице, артралгия, миалгия, гриппоподобные симптомы и инфекции мочевыводящих протоков;
- гиперкалиемия, гиперкреатининемия, гиперурикемия, анемия.
Передозировка
Случаи передозировки препарата не зарегистрированы.
При появлении таких симптомов, как: выраженное снижение АД, тахикардия, брадикардия, требуется проведение симптоматической терапии. Гемодиализ неэффективен.
Аналоги
Аналоги по коду АТХ: Прайтор, Тезео, Телзал, Телмисартан-СЗ, Телмиста.
Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.
Фармакологическое действие
Микардис — антигипертензивный препарат. Активное вещество – телмисартан, специфический антагонист рецепторов ангиотензина II. Обладает высоким сродством к подтипу AT1-рецепторов ангиотензина II, через который реализуется действие ангиотензина II.
- Телмисартан вытесняет ангиотензин II из связи с рецептором, не обладая действием агониста в отношении этого рецептора. Образует связь только с подтипом AT1-рецепторов ангиотензина II. Связывание носит длительный характер. Телмисартан не обладает сродством к другим рецепторам (в т.ч. к AT2-рецепторам) и другим, менее изученным рецепторам ангиотензина. Функциональное значение этих рецепторов, а также эффект их возможной избыточной стимуляции ангиотензином II, концентрация которого увеличивается при назначении телмисартана, не изучены. Снижает концентрацию альдостерона в крови, не ингибирует ренин в плазме крови и не блокирует ионные каналы. Не ингибирует АПФ (кининазу II), фермент, который также разрушает брадикинин, поэтому усиление вызываемых брадикинином побочных эффектов не ожидается.
- Телмисартан в дозе 80 мг полностью блокирует гипертензивное действие ангиотензина II. Начало гипотензивного действия отмечается в течение 3 ч после первого приема телмисартана. Действие препарата сохраняется в течение 24 ч и остается значимым до 48 ч. Выраженный гипотензивный эффект обычно развивается через 4-8 недель регулярного приема.
- У пациентов с артериальной гипертензией телмисартан снижает систолическое и диастолическое АД, не оказывая влияния на ЧСС.
- В случае резкой отмены телмисартана АД постепенно возвращается к исходному уровню без развития синдрома отмены.
Особые указания
- У некоторых пациентов вследствие подавления РААС, особенно при использовании комбинации средств, действующих на эту систему, нарушается функция почек (включая острую почечную недостаточность). Поэтому терапия, сопровождающаяся подобной двойной блокадой РААС (например, при добавлении ингибиторов АПФ или прямого ингибитора ренина – алискирена к блокаторам антагонистов рецепторов ангиотензина II), должна проводиться строго индивидуально и при тщательном контроле функции почек (в т.ч. периодический мониторинг концентрации калия и креатинина в сыворотке).
- В случаях зависимости сосудистого тонуса и функции почек преимущественно от активности РААС (например, у пациентов с хронической сердечной недостаточностью или заболеваниями почек, в т.ч. при стенозе почечных артерий или стенозе артерии единственной почки), назначение препаратов, влияющих на эту систему, может сопровождаться развитием острой артериальной гипотензии, гиперазотемии, олигурии и, в редких случаях, острой почечной недостаточностью.
- При одновременном назначении Микардис и калийсберегающих диуретиков, калийсодержащих добавок, калийсодержащей пищевой соли, других средств, повышающих концентрацию калия в крови (например, гепарина), следует контролировать этот показатель у пациентов.
- При сахарном диабете и дополнительном сердечно-сосудистом риске может повышаться риск фатального инфаркта миокарда и внезапной сердечно-сосудистой смерти. У пациентов с сахарным диабетом ИБС может протекать бессимптомно и поэтому может быть недиагностированной. Перед началом применения препарата для выявления и лечения ИБС следует проводить соответствующие диагностические исследования, в т.ч. пробу с физической нагрузкой.
- В качестве альтернативы Микардис можно применять в комбинации с тиазидными диуретиками, такими как гидрохлоротиазид, которые дополнительно оказывают гипотензивный эффект.
- При первичном альдостеронизме антигипертензивные препараты, механизм действия которых состоит в ингибировании РААС, как правило, не эффективны.
- Необходимо соблюдать осторожность при применении при аортальном или митральном стенозе и при гипертрофической обструктивной кардиомиопатии.
- Телмисартан выводится главным образом с желчью. При обструктивных заболеваниях желчных путей или печеночной недостаточностью можно ожидать уменьшения клиренса препарата.
- При тяжелой степени артериальной гипертензии доза телмисартана 160 мг в сутки в комбинации с гидрохлоротиазидом 12,5 — 25 мг была эффективна и хорошо переносилась.
- Нарушения функции печени при назначении телмисартана в большинстве случаев наблюдались у жителей Японии.
- Менее эффективен у пациентов негроидной расы.
- Специальных клинических исследований влияния препарата на способность управлять автомобилем и механизмами не проводилось. Однако при управлении автомобилем и работе с механизмами следует принимать во внимание возможность развития головокружения и сонливости, что требует соблюдения осторожности.
При беременности и грудном вскармливании
Противопоказан во время беременности и при грудном вскармливании.
В детском возрасте
Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18-ти лет.
В пожилом возрасте
Режим дозирования у пациентов пожилого возраста не требует изменений.
Лекарственное взаимодействие
- Телмисартан может увеличивать гипотензивный эффект других антигипертензивных средств. Другие виды взаимодействия, имеющие клиническую значимость, не выявлены.
- Одновременное применение с дигоксином, варфарином, гидрохлоротиазидом, глибенкламидом, ибупрофеном, парацетамолом, симвастатином и амлодипином не приводит к клинически значимому взаимодействию. Отмечено увеличение средней концентрации дигоксина в плазме крови в среднем на 20% (в одном случае на 39%). При одновременном назначении телмисартана и дигоксина целесообразно периодическое определение концентрации дигоксина в крови.
- При одновременном применении телмисартана и рамиприла наблюдалось повышение AUC0-24 и Сmax рамиприла и рамиприлата в 2,5 раза. Клиническая значимость этого явления не установлена.
- При одновременном применении ингибиторов АПФ и препаратов лития отмечалось обратимое увеличение концентрации лития в крови, сопровождающееся токсическим действием. В редких случаях подобные изменения зарегистрированы при назначении антагонистов рецепторов ангиотензина II. При одновременном назначении препаратов лития и антагонистов рецепторов ангиотензина II рекомендуется проводить определение концентрации лития в крови.
- Лечение НПВС, включая ацетилсалициловую кислоту, ингибиторы ЦОГ-2 и неселективные НПВС, может вызвать развитие острой почечной недостаточности у пациентов с обезвоживанием.
- Снижение эффекта антигипертензивных средств, таких как телмисартан, посредством ингибирования сосудорасширяющего эффекта простагландинов отмечалось при одновременной терапии с НПВС.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Хранить сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше +30°С.
Срок годности — 4 года.
Цена в аптеках
Цена Микардис за 1 упаковку начинается от 540 рублей.
Внимание!
Описание, размещенное на этой странице, является упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.
Препараты из той же фармакологической группы:
Вальсакор
Апровель
Валз
Диован
Козаар
Лозап
Лориста
Теветен
Атаканд
Лозартан
Отзывы (1)
ольга
Цистит участился,полнею от микардиса,немного есть кашель.
Читать все комментарии
Вопрос-ответ
Почему запретили Микардис?
В российских аптеках возникла нехватка оригинального лекарственного средства микардис, которое назначается при артериальной гипертензии (заболевание выражено повышенным артериальным давлением, в ряде случаев оно может привести к инфаркту).
Для чего пьют Микардис?
Микардис является антигипертензивным препаратом. Активное вещество телмисартан – специфический антагонист рецепторов ангиотензина II. У пациентов с артериальной гипертензией препарат снижает систолическое и диастолическое артериальное давление, не оказывая влияния на ЧСС.
Какой наиболее распространенный побочный эффект телмисартана?
Период полувывед. Общие побочные эффекты включают инфекции верхних дыхательных путей, диарею и боль в спине.
Чем можно заменить лекарство Микардис?
Телзап3. Телмиста3. Нолипрел3. КРКА7. Сервье6. Санофи3. Действующее вещество Телмисартан8. Гидрохлоротиазид7. Индапамид5. 3012. 903. 282. Россия7. Словения6. Турция3.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема Микардиса обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет определить, подходит ли данный препарат именно вам, и избежать возможных побочных эффектов.
СОВЕТ №2
Следите за своим артериальным давлением во время лечения. Регулярное измерение поможет вам и вашему врачу оценить эффективность препарата и при необходимости скорректировать дозировку.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на возможные взаимодействия Микардиса с другими лекарственными средствами. Убедитесь, что ваш врач знает о всех препаратах, которые вы принимаете, чтобы избежать нежелательных реакций.
СОВЕТ №4
Не прекращайте прием Микардиса без консультации с врачом, даже если вы почувствовали улучшение. Внезапная отмена может привести к ухудшению состояния и повышению артериального давления.