Гиперплазия щитовидной железы, или зоб, — заболевание, обусловленное чрезмерным разрастанием тканей органа. Она всегда протекает с нарушением функций железы. В зависимости от характера изменений выделяют диффузную и узловую формы. Состояние отмечается примерно у 740 миллионов жителей планеты. Около 32% из их числа проживают на востоке Средиземноморья, 20% — в странах Африки, 15% — в Европе.
Причины
В основе увеличения щитовидной железы лежат изменения компенсаторного характера, связанные с недостаточностью тех или иных функций органа. Так, при дефиците гормонов железы происходит активация гипоталамо-гипофизарной системы, которая вырабатывает большое количество тиреотропных гормонов для стимуляции “щитовидки”. В результате клетки железы увеличиваются в размерах в 15–20 раз.
Такое состояние может развиться при дефиците йода — это распространенная проблема, с которой сталкиваются около двух миллиардов людей на планете. Другие причины заболевания — инфекции, зоб Хашимото, иммунные нарушения, врожденные гормональные аномалии, прием препаратов, угнетающих работу щитовидной железы. Недуг отмечается при опухоли гипофиза или гипоталамуса, беременности, а также при злокачественных новообразованиях железы.
К факторам риска относят наследственность, прием иммунодепрессантов, антиретровирусных препаратов, амиодарона, психотропных средств, воздействие радиации. Заболеванию в большей степени подвержены женщины и люди старшего возраста. Риск возрастает в период беременности и менопаузы.
Врачи отмечают, что гиперплазия щитовидной железы является распространенным заболеванием, которое может проявляться в различных формах. Основной причиной этого состояния часто становится недостаток йода в организме, что приводит к увеличению железы в попытке компенсировать дефицит. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики, так как гиперплазия может быть как доброкачественной, так и предраковым состоянием. Врачам важно проводить регулярные обследования и анализы, чтобы контролировать динамику заболевания. Лечение может варьироваться от наблюдения до медикаментозной терапии или хирургического вмешательства, в зависимости от степени увеличения и наличия сопутствующих симптомов. В целом, своевременное обращение к врачу и соблюдение рекомендаций специалистов играют ключевую роль в успешном управлении этим состоянием.
Симптомы
Патология может долгое время развиваться незаметно. Первые симптомы проявляются по мере увеличения размеров органа. Если железа сдавливает трахею, возникают нарушения дыхания, если она давит на пищевод, становится трудно глотать, появляется комок в голе. При сдавлении нерва голосовых связок возможна осиплость голоса или снижение его тембра. Наблюдаются кашель, нарушение кровотока в области железы (набухание вен, покраснение лица). Когда гиперплазия сочетается с повреждением кровеносных сосудов и развитием кровотечения, возникает боль, зоб резко увеличивается, нарастают дыхательные расстройства. Отмечаются потливость, быстрая усталость, головные боли, неприятные ощущения в области сердца.
На поздних стадиях гиперплазии появляются и другие признаки: расширенные зрачки, нездоровый блеск в глазах, нервозность, возбужденное состояние, колебания веса при неизменном характере питания. На последней стадии патологических изменений дыхание становится поверхностным, появляются выраженные затруднения в глотании, кашель, из-за плохого кровообращения лицо становится красным, у мужчин меняется тембр голоса.
Диффузная гиперплазия щитовидной железы
Диффузная гиперплазия щитовидной железы — это форма патологии, при которой равномерно увеличивается весь орган или его отдельная часть. Локальные образования, склонные к росту, отсутствуют. Критические изменения проявляются, когда диффузная гиперплазия достигает третьей и более степени.
При диффузной форме заболевания назначаются регулярные профилактические осмотры, лечение препаратами йода, ультразвуковая диагностика, которая позволяет отследить рост железы и его динамику, а также появление узловых образований. Контроль за состоянием включает и анализ крови на уровень гормонов щитовидной железы, изучение других показателей.
Кроме того, выделяют диффузно-узловую форму гиперплазии железы, когда увеличение органа сочетается с образованием узлов. Если отдельные участки щитовидки имеют характер роста, отличающийся от общего, это называют очагово-диффузной гиперплазией. Такие очаги могут иметь разную природу, структуру, скорость и способ роста.
Читайте также:
Гиперплазия щитовидной железы вызывает множество обсуждений среди пациентов и специалистов. Многие люди отмечают, что это состояние может проявляться в виде увеличения железы, что иногда приводит к беспокойству о здоровье. Некоторые пациенты делятся своим опытом, рассказывая о том, как они заметили изменения в своем самочувствии, такие как усталость, изменения в весе или проблемы с концентрацией. Врачебные рекомендации часто включают регулярные обследования и анализы, что помогает контролировать состояние. Однако, несмотря на потенциальные риски, многие отмечают, что с правильным подходом и лечением можно добиться хороших результатов. Важно не игнорировать симптомы и обращаться к специалистам для получения квалифицированной помощи.
Узловая гиперплазия щитовидной железы
При узловой форме ткани органа разрастаются неравномерно с образованием уплотненных участков (узлов). Образования такого рода могут иметь онкологическую природу и требуют тщательного врачебного контроля, особенно если в структуре щитовидной железы выделяется лишь один узел. По показаниям проводится биопсия тканей узла с исследованием на раковые клетки. В дальнейшем отслеживаются динамика роста новообразований и изменение гормонального фона, а также общее состояние пациента.
Степени
Проявление симптомов заболевания зависит от степени патологического процесса:
- 0 степень — начальные изменения, которые касаются только концентрации гормонов в крови, внешние симптомы отсутствуют;
- 1 степень — перешеек щитовидной железы выделяется при глотании и прощупывается при пальпации, но внешне не выделяется;
- 2 степень — видимые изменения в размере органа, при глотании выделяется вся железа целиком;
- 3 степень — из-за изменений щитовидной железы начинает меняться форма шеи;
- 4 степень — существенные изменения шеи, значительное изменение размера органа;
- 5 степень — симптомы сдавливания трахеи и пищевода, выраженный болевой синдром из-за зажима нервных окончаний и повреждения окружающих тканей.
https://youtube.com/watch?v=D56Cm4iVd10
Лечение
Первоначальный диагноз ставит эндокринолог по результатам личного осмотра. В дальнейшем назначается анализ крови на гормоны щитовидной железы, по показаниям — УЗИ, гистологическое исследование. По итогам обследования уточняется степень патологии, ее форма и назначается лечение.
На ранних стадиях достаточно корректировать рацион пациента, увеличив в нем долю йодсодержащих продуктов. К ним относятся рыба, фрукты и овощи, растущие на морских побережьях, а также морепродукты.
В большинстве случаев меры лечения гиперплазии щитовидной железы консервативные: препараты йода, заместительная терапия гормональными средствами. Это не всегда приводит к уменьшению размера железы, но притормаживает динамику развития патологии.
Если консервативные меры неэффективны, степень патологии вызывает косметический дефект или причиняет физическое неудобство, показано оперативное лечение. Операция назначается и при подозрении на злокачественный процесс. Вероятность озлокачествления гиперплазии железы составляет менее 5%. В некоторых случаях для уменьшения размеров органа применяется радиоактивный йод.
На ранних стадиях патологии прогноз благоприятный: в течение 3–6 месяцев после начала лечения наблюдается полное восстановление или уменьшение размера железы. При узловой форме признаки патологии исчезают полностью только у 30% пациентов после заместительной терапии, часто рекомендуется хирургическое вмешательство. Узловая форма имеет свойство рецидивировать через несколько месяцев или лет после курса лечения. Если гиперплазия сочетается с онкологическим процессом, то прогноз неблагоприятный, в некоторых случаях болезнь может привести к летальному исходу.
Внимание!
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.
Записаться на прием к врачу
-
Читайте также:
Похожие статьи
- Акромегалия
- Пролактинома
- Микседема
- Узловой зоб
- Гипогонадизм
- Эндемический зоб
Вопрос-ответ
Что такое гиперплазия щитовидной железы?
Гиперплазия щитовидной железы — это увеличение объема ткани щитовидной железы, которое может происходить из-за различных причин, включая недостаток йода, аутоиммунные заболевания или гормональные изменения. Это состояние может проявляться в виде узлов или диффузного увеличения железы.
Какие симптомы могут указывать на гиперплазию щитовидной железы?
Симптомы гиперплазии щитовидной железы могут включать увеличение шеи, затрудненное глотание или дыхание, а также изменения в уровне гормонов, что может вызывать усталость, изменение веса и настроение. В некоторых случаях заболевание может протекать бессимптомно.
Как диагностируется гиперплазия щитовидной железы?
Диагностика гиперплазии щитовидной железы обычно включает физический осмотр, анализы крови на уровень тиреоидных гормонов и тиреотропного гормона, а также ультразвуковое исследование для оценки структуры и объема щитовидной железы. В некоторых случаях может потребоваться биопсия для исключения злокачественных образований.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите обследования у эндокринолога. Раннее выявление гиперплазии щитовидной железы может значительно улучшить прогноз и помочь в выборе правильного лечения.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свое питание. Убедитесь, что ваш рацион богат йодом, селеном и другими микроэлементами, необходимыми для нормальной работы щитовидной железы. Включите в меню морепродукты, орехи и свежие овощи.
СОВЕТ №3
Управляйте уровнем стресса. Хронический стресс может негативно влиять на здоровье щитовидной железы. Практикуйте методы релаксации, такие как йога, медитация или дыхательные упражнения.
СОВЕТ №4
Следите за симптомами и изменениями в самочувствии. Если вы заметили увеличение щитовидной железы, изменения в весе, уровне энергии или настроении, обязательно сообщите об этом врачу.
