Пневмоторакс — заболевание, которое характеризуется наличием воздуха в плевральной полости между легким и грудной стенкой, обусловленное раной грудной стенки, легкого с повреждением веточек бронха.
Классификация
В зависимости от связи с окружающей средой заболевание бывает следующих видов: закрытый, клапанный, открытый пневмоторакс.
Закрытый пневмоторакс наблюдается в случае попадания в плевральную полость какого-то количества газа, нарастания которого не наблюдается. Это обусловлено тем, что сообщение с внешней средой отсутствует. Данный вид заболевания принято считать самой легкой разновидностью пневмоторакса, так как имеется вероятность того, что воздух самостоятельно рассосется в плевральной плоскости, что будет способствовать расправлению легкого.
Открытый пневмоторакс характеризуется наличием в грудной стенке отверстия, которое выступает центром сообщения с внешней средой. В данном случае в плевральной полости наблюдается уровень давления равный атмосферному. Самостоятельного расправления легкого не наблюдается при открытом пневмотораксе, по причине отрицательного давления в плевральной полости. При данном заболевании спавшееся легкое выключается из процесса дыхания. В таком легком не происходит обогащения крови кислородом, газообмена.
Причиной пневмоторакса клапанного типа является нарастание количества воздуха в плевральной полости. Заболевание имеет место в случае образования клапанной структуры, которая пропускает воздух только в одном направлении. Воздух поступает только в плевральную полость, а выход его из нее блокируется. Для заболевания данного вида характерна следующая триада: положительное давление в плевральной полости, стойкое смещение органов средостения, острая дыхательная недостаточность. Положительное давление, которое имеет место в плевральной полости, является причиной выхода легкого из процесса дыхания.
В зависимости от степени спадания легкого и объема воздуха в плевральной полости может наблюдаться полный или частичный пневмоторакс.
Врачи отмечают, что пневмоторакс представляет собой серьезное состояние, требующее немедленного внимания. Это состояние возникает, когда воздух проникает в плевральную полость, что может привести к коллапсу легкого. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики, так как симптомы, такие как острая боль в груди и одышка, могут быстро прогрессировать. Врачи рекомендуют проводить рентгенографию или компьютерную томографию для подтверждения диагноза. Лечение может варьироваться от наблюдения в легких случаях до дренирования плевральной полости или хирургического вмешательства в более серьезных ситуациях. Профилактика повторных случаев также является важной частью лечения, и врачи советуют пациентам соблюдать осторожность при занятиях спортом и физической активностью.
Причины
Среди причин пневмоторакса, которые провоцируют появление и развитие заболевания, выделяют следующие:
- закрытая травма грудной клетки, которая сопровождается повреждением легкого отломками ребер;
- осложнения, которые являются следствием диагностического, лечебного вмешательства: ранение легкого при попытке плевральной пункции, блокаде межреберного нерва, катетеризации подключичной вены и др.;
- открытая травма грудной клетки, которая является следствием проникающего ранения;
- неспецифический пневмоторакс: разрыв кист, булл, спонтанный разрыв пищевода и др.;
- спонтанный пневмоторакс;
- туберкулезный пневмоторакс: прорывы казеозных очагов, разрыв каверны.
Симптомы
В зависимости от степени спадания легкого, механизма возникновения заболевания и причин пневмоторакса, которые вызывают его, формируется определенная клиническая картина. Острое развитие заболевания наблюдается после тяжелых физических нагрузок, приступа кашля, сопровождающегося резкой колющей болью в области грудной клетки, которая отдает в верхнюю конечность, шею, верхнюю половину живота и усиливается при кашле, дыхании, движении. Спонтанный пневмоторакс сопровождается частым дыханием, сильной отдышкой, нехваткой кислорода. Больной имеет бледный вид, наблюдается цианоз кожных покровов.
В случае открытого пневмоторакса больной должен лежать на стороне повреждения, при этом следует плотно прижимать рану. Если осмотреть рану, то можно услышать шум присасывания воздуха. Может наблюдаться выделение пенистой крови.
Читайте также:
Пневмоторакс — это состояние, которое вызывает много обсуждений среди людей, особенно тех, кто сталкивался с ним или знает о нем. Многие описывают свои ощущения как резкую боль в груди и затрудненное дыхание, что вызывает страх и тревогу. Некоторые делятся историями о том, как пневмоторакс стал для них неожиданным открытием, часто возникая после физической активности или травмы. Важно отметить, что многие не осознают, насколько серьезным может быть это состояние, и недооценивают необходимость немедленной медицинской помощи. Обсуждения на форумах часто касаются методов лечения и реабилитации, где люди обмениваются опытом и советами. В целом, пневмоторакс вызывает много вопросов и опасений, и важно, чтобы люди были информированы о его симптомах и последствиях.
Осложнения
Спонтанный пневмоторакс в 50% случаев вызывает осложнения. Среди осложнений заболевания выделяют внутриплевральные кровотечения, которые являются результатом надрыва легочной ткани, эмпиему плевры, серозно-фибринозный пневмоплеврит с образованием “ригидного” легкого.
Несмотря на прохождение лечения пневмоторакса, в 15-50% случаев наблюдается рецидив заболевания.
Первая помощь при пневмотораксе
Если имеется какое-либо подозрение на спонтанный пневмоторакс следует незамедлительно вызвать скорую помощь. В случае клапанного пневмоторакса несвоевременно оказанная помощь может повлечь летальный исход. Первая помощь при пневмотораксе открытого типа заключается в превращении заболевания в закрытый тип, путем наложения герметичной повязки на открытую рану грудной клетки. В качестве подручного материала может выступать клеенка, полиэтиленовая пленка, толстая ватно-марлевая повязка.
Врачебная помощь при пневмотораксе
Врач обязательно должен осмотреть грудную клетку пациента на наличие предметов, которые могли стать причиной возможного ранения. В результате исследования назначается рентгенография органов грудной клетки.
Лечение пневмоторакса заключается:
- в немедленной госпитализации больного в хирургическое отделение;
- в осуществлении отсасывания воздуха из плевральной полости с восстановлением отрицательного давления в ней.
Лечение пневмоторакса закрытого типа протекает самостоятельно без хирургического вмешательства. Открытый пневмоторакс лечится путем переведения заболевания в закрытый тип. Клапанная форма требует хирургического вмешательства.
Внимание!
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.
Записаться на прием к врачу
Похожие статьи
-
Читайте также:
- Легочная гипертензия
- Пневмокониоз
- Пневмония
- Силикоз
- Трахеобронхит
- Хронический бронхит
Вопрос-ответ
Что такое пневмоторакс простыми словами?
Пневмоторакс – это патологическое скопление воздуха в плевральной полости, приводящее к нарушению вентиляционной функции легких и газообмена при дыхании. К общим признакам пневмоторакса относятся боль в грудной клетке на стороне пневмоторакса, затрудненное дыхание, одышка, сухой кашель, учащенное сердцебиение.
Что приводит к пневмотораксу?
Основной причиной пневмоторакса является травма грудной клетки: как перелом ребра или проникающее ранение. Воздух поступает в плевральную полость через поврежденные структуры и накапливается в ней. Другой причиной служит нарушение целостности легочной ткани при эмфиземе или обструктивном бронхите.
Можно ли вылечить пневмоторакс?
В зависимости от вида пневмоторакса, симптомов и количества воздуха в плевральной полости, назначается лечение. Например: Спонтанный бессимптомный пневмоторакс, до 10% поражения, лечения не требует. Если через 6 и 48 часов пневмоторакс не нарастает, врач продолжает наблюдать пациента.
Можно ли жить с пневмотораксом?
В течение достаточно продолжительного времени можно без проблем жить с воздухом в плевральной полости. Поэтому вам может не потребоваться какого-либо существенного лечения после ПСП.
Советы
СОВЕТ №1
При первых признаках пневмоторакса, таких как резкая боль в груди, одышка или ощущение нехватки воздуха, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Быстрая диагностика и лечение могут предотвратить серьезные осложнения.
СОВЕТ №2
Если вы занимаетесь спортом или активной физической деятельностью, убедитесь, что вы осведомлены о рисках, связанных с травмами груди. Используйте защитное снаряжение, чтобы минимизировать вероятность повреждений, которые могут привести к пневмотораксу.
СОВЕТ №3
Если у вас уже был пневмоторакс в анамнезе, обсудите с врачом возможность регулярного наблюдения и профилактических мер. Это поможет снизить риск повторного возникновения состояния и обеспечить своевременное вмешательство при необходимости.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на свое общее здоровье и избегайте факторов риска, таких как курение и высокое давление. Здоровый образ жизни может помочь укрепить легкие и снизить вероятность развития пневмоторакса.
