Инфаркт почки — редкая форма ишемической болезни почек. Неожиданное и полное прекращение кровотока по достаточно крупному артериальному сосуду, как правило, становится основной причиной развития заболевания.
При медленно нарастающей окклюзии, а также при частичном сохранении кровотока могут развиваться такие синдромы, как хроническая почечная недостаточность с разной скоростью прогрессирования, вазоренальная гипертензия и другие.
Мочекислый инфаркт почки
Мочекислый инфаркт почек — форма заболевания, для которой характерно образование отложений в почках новорожденных кристаллов уратов (аммония и натрия) вследствие, как правило, родового стресса. Подагра, лейкоз, обширные гнойные и опухолевые процессы, характеризующиеся значительным распадом ткани, нередко становятся причиной развития заболевания у взрослых людей.
Мочекислому инфаркту почки подвержена примерно половина новорожденных на 2-5 днях жизни. Не диагностируется у новорожденных младенцев, погибших в первые дни жизни и у мертворожденных детей.
Среди основных причин развития мочекислого инфаркта почки у новорожденных можно выделить белковое вещество гиалин, которое выделяет эпителий мочевых канальцев почек ребенка. Со временем данное вещество заполняет просветы канальцев, после чего из него образуются гиалиновые цилиндры, где откладываются мочекислые соли. Повышение секреции мочи провоцирует вымывание инфарктных масс в мочевой пузырь, а также в почечные лоханки. Недостаточное обеспечение организма ребенка жидкостью, а также недостаточное растворение мочевой кислоты, концентрация которой в моче в первые дни жизни ребенка достаточно высока, способствуют усилению процесса.
Мочекислый инфаркт почки у новорожденных представляет собой физиологическое явление, которое не нуждается в специализированном лечении. При заболевании у новорожденного, ему следует давать обильное питье, что будет способствовать повышению уровня выделяемой им мочи. Таким образом, симптомы заболевания постепенно проходят на 10-15 день жизни малыша.
Врачи отмечают, что инфаркт почки является серьезным состоянием, которое требует немедленного внимания. Это заболевание возникает в результате нарушения кровоснабжения почечной ткани, что может привести к ее некрозу. Специалисты подчеркивают, что факторами риска являются гипертония, атеросклероз и сердечно-сосудистые заболевания. Симптомы, такие как резкая боль в пояснице, тошнота и изменения в мочеиспускании, могут указывать на развитие инфаркта. Важно, чтобы пациенты не игнорировали эти признаки и обращались за медицинской помощью. Лечение может включать медикаментозную терапию и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство. Врачи акцентируют внимание на необходимости профилактики, включая контроль за артериальным давлением и здоровый образ жизни, чтобы снизить риск возникновения данного состояния.
Причины
В большинстве случаев именно комок, который находился в кровотоке, после чего осел в артерии (эмбол), становится основной причиной закупорки почечной артерии. Эмбол — это сгусток крови (тромб), который возникает в сердце или в аорте после разрыва холестериновой бляшки (атеромы). В некоторых случаях сгусток крови формируется непосредственно в почечной артерии (острая форма тромбоза) вследствие повреждения ее стенки. Данное обстоятельство также может стать причиной развития инфаркта почки. Повреждение стенки почечной артерии может быть следствием хирургической операции, ангиопластики и ангиографии. Формирование тромбов может происходить на фоне тяжелого атеросклероза, артериита (воспаления артерий), разрыва (выпячивания) аневризмы в почечной стенке, а также при серповидно клеточной анемии. Блокировка кровотока в артерии или ее разрыв могут быть следствием надрыва оболочки (острого расслоения) почечной артерии. Среди других причин можно выделить атеросклероз, а также фибромышечную дисплазию (аномальное развитие соединительной ткани стенки артерии).
В процессе лечения опухоли почки, при массивной потере белка с мочой (протеинурии), а также при тяжелом кровотечении из почки, не поддающемся лечению, инфаркт почки в некоторых случаях может вызываться искусственно (лечебный инфаркт). При этом проводят катетер в артерию, снабжающую почку кровью, предварительно заблокировав нормальное кровоснабжение.
Симптомы
Небольшое перекрытие кровотока в почечной артерии обычно не вызывает никаких ярко выраженных симптомов. В некоторых случаях может отмечаться тупая боль в нижней части спины в области поражения. Среди других симптомов: тошнота, рвота, повышенная температура. Частичная закупорка артерии может стать причиной развития такого симптома, как повышенное артериальное давление.
Читайте также:
Полная остановка образования мочи и работы почек является серьезным симптомом инфаркта почек, который проявляется обычно при закупорке обеих почечных артерий или одной артерии у пациентов, имеющих одну почку.
Инфаркт почки — это серьезное заболевание, о котором многие знают, но не все понимают его последствия. Люди часто обсуждают симптомы, такие как резкая боль в боку или спине, которые могут быть спутаны с другими недугами. Некоторые отмечают, что важным является быстрое обращение к врачу, так как своевременная диагностика может спасти жизнь. В разговорах также упоминается о факторах риска, таких как гипертония и диабет, которые могут способствовать развитию этого состояния. Многие делятся историями о том, как изменение образа жизни, включая диету и физическую активность, помогло им избежать серьезных проблем с почками. В целом, информированность о заболевании и его профилактике играет ключевую роль в здоровье почек.
Диагностика
Диагностика инфаркта почек основывается, главным образом, на результатах анализов крови и мочи. При этом в крови устанавливается повышенное число лейкоцитов, а в моче отмечается присутствие белка и небольшое содержание частиц крови. В некоторых случаях можно визуально установить окрашивание мочи кровью.
Диагностика также заключается в проведении инструментального исследования почек. Данное исследование необходимо, так как симптомы и результаты анализов не могут дать точной информации о наличии у пациента заболевания. На протяжении первых двух недель после большого инфаркта отмечается резкое снижение функции пораженной почки. В определении снижения функционирования почки принимают непосредственное участие радиоизотопное исследование и внутривенная урография. Помимо инфаркта, причиной снижения работоспособности почки могут быть другие заболевания. Для определения точной причины используется ультразвуковое исследование (УЗИ), а также ретроградная урография.
Артериография почечных сосудов — процедура, позволяющая наиболее точно определить диагноз и характер возникших нарушений. Артериография почечных сосудов заключается во введении в почечную артерию рентгеноконтрастного вещества. Следует отметить, что проведение данной процедуры возможно только при устранении препятствий в кровотоке.
Внутривенная урография и радиоизотопное исследование повторяют через месяц с целью оценки темпов восстановления работы почек.
Лечение
При обнаружении подозрений на инфаркт почки следует незамедлительно обратиться за профессиональной консультацией к урологу или сосудистому хирургу. В некоторых случаях в диагностике требуется участие нефролога. При подозрении на инфаркт почки требуется срочная госпитализация. Пациентам, в особенности с гематурией, назначается постельный режим.
Лечение заболевания при выраженных болях основывается на применении обезболивающих. Наркотические анальгетики применяются при инфаркте с ишемическими болями. В данной ситуации назначают, как правило, достаточно сильные препараты. Гематурия является основанием к проведению гемостатической терапии этамзилатом натрия. Тромболитики типа стрептокиназы применяются при отсутствии гематурии, а также на небольшом сроке с момента прекращения кровотока. Такая терапия способствует восстановлению работы почек, однако даже незначительная гематурия является серьезным противопоказанием для ее проведения.
Прямые антикоагулянты применяются в целях коррекции нарушений свертывающей системы крови. Продолжительность курса лечения в данном случае составляет 8-10 суток, после чего пациента переводят на пероральные препараты.
-
Читайте также:
В некоторых случаях проводят оперативное удаление тромба или эмбола, после чего, при возникновении такой необходимости, проводят ангиопластику. Хирургическое вмешательство эффективно на небольшом сроке, прошедшем с момента окклюзии почечной артерии.
Внимание!
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.
Записаться на прием к врачу
Похожие статьи
- Рак почки
- Рак мочевого пузыря
- Рак яичка
- Нейрогенный мочевой пузырь
- Уретрит
- Цистит
Вопрос-ответ
Что такое инфаркт почки и как он возникает?
Инфаркт почки — это состояние, при котором происходит некроз (омертвение) почечной ткани из-за недостаточного кровоснабжения. Это может произойти в результате тромбообразования, эмболии или сужения сосудов, что приводит к нарушению кровотока и кислородного голодания клеток почек.
Какие симптомы могут указывать на инфаркт почки?
Симптомы инфаркта почки могут включать резкую боль в пояснице или боку, тошноту, рвоту, изменение цвета мочи (например, появление крови), а также повышение артериального давления. В некоторых случаях заболевание может протекать бессимптомно, что делает его диагностику более сложной.
Как диагностируется и лечится инфаркт почки?
Диагностика инфаркта почки обычно включает анализы крови и мочи, ультразвуковое исследование, компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию. Лечение зависит от причины и степени повреждения, и может включать медикаментозную терапию, хирургическое вмешательство или другие методы, направленные на восстановление кровоснабжения и функции почек.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если у вас есть факторы риска, такие как высокое кровяное давление или диабет. Это поможет выявить проблемы с почками на ранней стадии и предотвратить серьезные осложнения.
СОВЕТ №2
Следите за своим образом жизни: придерживайтесь сбалансированной диеты, богатой овощами, фруктами и цельнозерновыми продуктами. Ограничьте потребление соли и насыщенных жиров, чтобы поддерживать здоровье почек и сердечно-сосудистой системы.
СОВЕТ №3
Увлажняйте организм, выпивая достаточное количество воды в течение дня. Это поможет поддерживать нормальную функцию почек и способствует выведению токсинов из организма.
-
Читайте также:
СОВЕТ №4
Избегайте злоупотребления лекарственными средствами, особенно нестероидными противовоспалительными препаратами, которые могут негативно сказаться на здоровье почек. Всегда консультируйтесь с врачом перед началом приема новых медикаментов.
