Хартил

Фото препарата

Латинское название: Hartil

Код ATX: C09AA05

Действующее вещество: Рамиприл (Ramiprilum)

Производитель: EGIS Pharmaceuticals PLC (Венгрия)

Хартил — антигипертензивный препарат из группы ингибиторов АПФ. Обладает выраженными гипотензивным и кардиопротективным эффектами.

Действующее вещество

Рамиприл (Ramiprilum).

Врачи отмечают, что Хартил, как препарат, активно используется для лечения различных заболеваний, связанных с сердечно-сосудистой системой. Специалисты подчеркивают его эффективность в снижении уровня холестерина и улучшении общего состояния пациентов с сердечными недугами. Однако, несмотря на положительные отзывы, медики рекомендуют внимательно следить за возможными побочными эффектами, такими как головная боль и расстройства пищеварения. Важно, чтобы лечение проводилось под контролем врача, который сможет корректировать дозировку и оценивать динамику состояния пациента. В целом, Хартил зарекомендовал себя как полезный инструмент в арсенале кардиологов, но требует индивидуального подхода в каждом конкретном случае.

Хартил таблетки ☛ показания (видео инструкция) описание ✍ отзывы – Рамиприл

Форма выпуска и состав

Производится в таблетках 5 мг (розовые или оранжево-розовые) и 10 мг (белые или почти белые).

Показания к применению

• артериальная гипертензия;
• сердечная недостаточность, спровоцированная острым инфарктом миокарда;
• хроническая сердечная недостаточность;
• нефропатия диабетического типа и хронические диффузные заболевания почек.

Препарат также эффективен в качестве профилактического средства, позволяющего уменьшить риск развития инфаркта, инсульта или «коронарной смерти» у пациентов с ишемической болезнью сердца.

Хартил вызывает множество мнений среди людей, и эти отзывы варьируются от восторженных до критических. Многие отмечают его уникальный стиль и оригинальный подход к созданию контента, который привлекает внимание и заставляет задуматься. Пользователи ценят его способность поднимать важные темы и делиться личными историями, что делает его работы близкими и понятными. Однако не обходится и без недовольства: некоторые считают, что Хартил иногда слишком экспериментирует с формой, что может отвлекать от сути. В целом, его творчество вызывает активные обсуждения, и это говорит о том, что он не оставляет равнодушными.

Хартил-АМ капсулы ☛ показания (видео инструкция) описание ✍ отзывы – Рамиприл, Амлодипин

Противопоказания

• нестабильная гемодинамика и артериальная гипотензия;
• наличие ангионевротического отека в анамнезе;
• первичный гиперальдостеронизм;
• двусторонний стеноз почечных артерий и стеноз артерии единственной почки;
• почечная недостаточность;
• беременность и лактационный период;
• гиперчувствительность к компонентам препарата.

Инструкция по применению Хартил (способ и дозировка)

Таблетки принимают внутрь, не разжевывая, запивая 1 стаканом воды, независимо от приема пищи. Таблетки допустимо разделять пополам, разламывая по риске.

Доза устанавливается индивидуально, исходя из переносимости и терапевтического эффекта.

• Рекомендуемая начальная доза при артериальной гипертензии составляет 2,5 мг 1 раз в сутки. Впоследствии ее можно увеличить, удваивая ежедневную дозу каждые 2-3 недели. Стандартная поддерживающая доза составляет 2,5-5 мг в сутки. Максимальная суточная – 10 мг.
• При хронической сердечной недостаточности прием препарата начинается с дозы 1,25 мг 1 раз в сутки, после чего ежедневная дозировка удваивается каждые 2-3 недели. Дозу можно принимать сразу или поделить на 2 приема. Максимальная суточная доза составляет 10 мг.
• Для лечения после инфаркта миокарда препарат назначают на 3-10 день после острого состояния. Начальная доза составляет по 2,5 мг 2 раза в сутки. В зависимости от терапевтического эффекта ее можно повысить до 5 мг 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 10 мг. При непереносимости дозу препарата снижают.
• При диабетической и недиабетической нефропатии лечение начинается с дозы 1,25 мг 1 раз в сутки. В зависимости от терапевтического эффекта ее удваивают каждые 2-3 недели. Дозу боле 2,5 мг можно поделить на 2 приема. Рекомендуемая максимальная суточная доза составляет 5 мг.
• При профилактике инфаркта миокарда. инсульта или смерти от сердечно-сосудистых нарушений показана доза 2,5 мг 1 раз в сутки. Через 1 неделю ее повышают вдвое, после 3 недели приема доза снова удваивается. Рекомендованная поддерживающая доза 10 мг 1 раз в сутки.

• При нарушениях функции печени требуется тщательное медицинское наблюдение, а максимальная суточная доза ограничивается 2,5 мг.

• При диуретической терапии следует временно отменить или снизить дозу диуретиков не менее чем за 2-3 дня до применения Хартила. Начальная доза в таких случаях составляет 1,25 мг.

Пациентам пожилого возраста, принимающим диуретики или имеющим сердечную недостаточность, нарушения функции почек или печени доза устанавливается индивидуально в зависимости от реакции на лечение.

Пациентам с почечной недостаточностью дозу корректируют. При КК 20-50 мл/мин в расчете на 1,73 м2 поверхности тела, начальная доза составляет 1,25 мг 1 раз в сутки, максимальная суточная доза — 5 мг.

Если КК не измерен, его можно вычислить по уровню креатинина сыворотки крови:

• для мужчин: КК (мл/мин) = (140 – возраст) х масса тела (кг)/72 х креатинин сыворотки (мг/дл).
• для женщин: этот же результат, умноженный на 0,85.

Хартил -АМ Рамиприл / Амлодипин

Побочные эффекты

Может вызывать следующие побочные действия:

• со стороны нервной системы: слабость, головокружение, сонливость, головные боли, скачки настроения, беспокойство, нервная возбудимость, мышечные спазмы, тремор, парестезии, судороги;
• при применении в больших дозах — депрессия, бессонница, обмороки, спутанность сознания;
• со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия и тахикардия;
• со стороны дыхательной системы: одышка, ринит, бронхит, ринорея, сухой кашель, синусит, бронхоспазм;
• со стороны мочевыделительной системы: уменьшение объема мочи, усиление протеинурии, развитие или усиление уже имеющейся почечной недостаточности;
• со стороны органов кроветворения: лейкоцитопения, анемия, тромбоцитопения, снижение уровня гемоглобина и гематокрита, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, нейтропения, панцитопения, угнетение костномозгового кроветворения, снижение числа эритроцитов;
• со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, жажда, стоматит, диарея или запор, снижение аппетита, боли в эпигастральной области, рвота, панкреатит;
• со стороны органов чувств: шум в ушах, вестибулярные нарушения, а также, нарушение обоняния, вкуса, зрения и слуха;
• аллергические реакции: конъюнктивит, зуд, кожная сыпь, крапивница, фотосенсибилизация;
• другие эффекты: повышенное потоотделение, алопеция, гипертермия, снижение либидо.

Передозировка

Передозировка препарата сопровождается выраженным снижением артериального давления, брадикардией, нарушением водно-электролитного баланса и острой почечной недостаточностью.

Лечение: промывание желудка, назначение сульфата натрия и адсорбентов. При острой передозировке осуществляется поддержка жизненно важных функций организма в условиях ОИТ, а также, введение ангиотензина II и катехоламинов.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Амприлан, Вазолонг, Корприл, Пирамил, Рамиприл, Тритаце.

Медикаменты со схожим механизмом действия (совпадение кода АТХ 4-го уровня): Рамиприл.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Хартил оказывает на организм выраженное гипотензивное, а также, кардиопротективное воздействие. Антигипертензивный эффект препарата развивается за счет подавления активности АПФ без компенсаторного увеличения ЧСС.

Действующее вещество Хартила уменьшает давление в легочных капиллярах, повышая при этом сердечный выброс и толерантность сердца к нагрузке.

Гипотензивный эффект начинает проявляться через 1-2 часа после приема препарата, достигая своего максимального уровня в течение 3-6 часов и сохраняясь на протяжении суток. При ежедневном применении антигипертензивная активность лекарства усиливается через 3-4 недели и сохраняется даже при длительном перерыве.

Особые указания

• Лечение проводится под регулярным медицинским контролем.
• После приема первой дозы Хартила больной должен находиться под наблюдением врача во избежание неконтролируемой гипотензивной реакции. Требуется частое измерение артериального давления.
• Рамиприл не следует назначать до принятия мер, предупреждающих чрезмерное падение артериального давления и нарушения функции почек. По возможности, коррекция дегидратации, гиповолемии, снижение числа эритроцитов проводятся до начала приема препарата. Если эти нарушения носят тяжелый характер, прием рамиприла следует отложить.
• Больным с поражением почечных сосудов, нарушением функции почек, выраженным снижением артериального давления, а также больным с сердечной недостаточностью и после трансплантации почки требуется тщательное наблюдение.
• На фоне приема препарата возможно снижение уровня натрия и повышение уровня калия, что чаще встречается при нарушении функции почек или при одновременном приеме с калийсберегающими диуретиками.
• Если прием препарата вызовет чрезмерное снижение давления, больного следует уложить в положении с приподнятыми ногами, может понадобиться симптоматическая терапия, в том числе введение жидкости.
• При нарушении функции почек и сопутствующих заболеваниях соединительной ткани, при приеме других препаратов, влияющих на кроветворную и иммунную системы вероятны изменения крови.
• При одновременном приеме диуретиков необходим регулярный контроль уровня натрия в сыворотке крови, а также количества лейкоцитов.
• У пациентов на гемодиализе с применением мембран с высокой гидравлической проницаемостью при одновременно введении ингибиторов АПФ возможны угрожающие жизни анафилактоидные реакции. Такие же состояния отмечались у пациентов, проходящих аферез ЛПНП с поглощением сульфатом декстрана.
• Ингибиторы АПФ нельзя давать больным, получающим десенбилизирующую терапию из-за риска развития тяжелых анафилактоидных реакций.
• Следует учитывать, что таблетки Хартил с содержанием действующего вещества 5 мг включают в состав 96,47 мг лактозы, 10 мг — 193,2 мг.
• Опыт применения рамиприла у детей с почечной недостаточностью тяжелой степени и во время диализа ограничен.
• Вызывает снижение артериального давления, что может сказаться на способности к концентрации внимания. В связи с этим управления автотранспортом и занятие потенциально опасными видами деятельности не рекомендуется.

При беременности и грудном вскармливании

Противопоказано при беременности и лактации.

В детском возрасте

С осторожностью применяется у детей до 18 лет.

В пожилом возрасте

Назначается с осторожностью.

При нарушениях функции почек

Требуется коррекция дозы. При КК 20-50 мл/мин в расчете на 1,73 кв. м. поверхности тела начальная доза составляет 1,25 мг 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза составляет 5 мг.

При нарушениях функции печени

На ранних стадиях требуется медицинское наблюдение. Максимальная суточная доза не должна превышать 2,5 мг.

Лекарственное взаимодействие

• В сочетании с аллопуринолом, кортикостероидами, прокаинамидом, цитостатиками и другими веществами, вызывающими изменения крови, повышает риск нарушения со стороны системы кроветворения.
• Сочетание Хартила и гипогликемических средств приводит к снижению уровня глюкозы в крови.
• При одновременном применении с антигипертензивными или гипотензивными средствами снижение давления особо выражено.
• Не рекомендуется сочетать препарат с солями калия и калийсберегающими диуретиками, а также гепарином из-за риска гиперкалиемии.
• В сочетании с препаратами лития Хартил вызывает повышение концентрации лития в сыворотке крови, что, в свою очередь, повышает риск кардио- и нефротоксичности.
• Эффективность препарата уменьшают НПВС и соли натрия.
• Рамиприл может усилить действие этанола.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С.

Срок годности – 2 года.

Цена в аптеках

Цена Хартил за 1 упаковку начинается от 297 руб.

Внимание!

Описание, размещенное на этой странице, является упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.

Препараты из той же фармакологической группы:

Амприлан

Берлиприл

Диротон

Лизиноприл

Моноприл

Рамиприл

Престариум

Тритаце

Фозикард

Эналаприл

Энап

Энам

Аккупро

Капотен

Каптоприл

Рениприл

Вопрос-ответ

Для чего назначают хартил?

Артериальная гипертензия (в монотерапии или в сочетании с другими гипотензивными препаратами, например диуретиками и блокаторами «медленных» кальциевых каналов). Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии, в частности, в комбинации с диуретиками).

Как быстро хартил снижает давление?

В ходе исследований применения однократной дозы снижение АД наблюдалось в течение 1–2 ч после приема рамиприла в дозах 5–20 мг, а максимальное снижение достигалось через 3–6 ч после приема. Антигипертензивный эффект после приема однократной дозы сохранялся в течение 24 ч.

Что лечит хартил?

Показания к применению препарата Хартил артериальной гипертензией, застойной сердечной недостаточностью, диабетической/недиабетической нефропатией и другими заболеваниями почек, сердечной недостаточностью после инфарктов.

Когда лучше принимать хартил утром или вечером?

Рекомендованная начальная доза составляет 5 мг в сутки, разделенная на две разовые дозы по 2, 5 мг, которые принимаются одна утром, а вторая – вечером (в этом случае можно применять таблетки 2, 5 мг или 5 мг с риской).

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом использования Хартил, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет избежать возможных побочных эффектов и определить, подходит ли вам данный препарат.

СОВЕТ №2

Следите за дозировкой и режимом приема Хартил. Строгое соблюдение рекомендаций по дозировке поможет достичь максимальной эффективности и минимизировать риск нежелательных реакций.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на возможные взаимодействия Хартил с другими лекарственными средствами. Перед началом курса лечения сообщите врачу о всех препаратах, которые вы принимаете.

СОВЕТ №4

Регулярно отслеживайте свое состояние во время приема Хартил. Если вы заметили какие-либо необычные симптомы или ухудшение состояния, немедленно обратитесь к врачу.