Фото препарата
Латинское название: Gonal-F
Код ATX: G03GA05
Действующее вещество: Фоллитропин альфа (Follitropin alfa)
Производитель: Мерк Сероно С.п.А., Италия
Гонал-Ф — рекомбинантный фолликулостимулирующий гормон человека. Относится к группе гормонов гипоталамуса, гипофиза, гонадотропинов и их антагонистов.
Действующее вещество
Фоллитропин альфа (Follitropin alfa).
Врачи отмечают, что Гонал-Ф является важным препаратом в области репродуктивной медицины. Он содержит фоллитропин альфа, который стимулирует рост фолликулов и способствует овуляции. Специалисты подчеркивают его эффективность при лечении бесплодия, особенно у женщин с нарушениями овуляции.
Медики также указывают на необходимость индивидуального подхода к каждому пациенту, так как реакция на препарат может варьироваться. Важно проводить мониторинг состояния пациенток во время терапии, чтобы избежать возможных осложнений, таких как гиперстимуляция яичников.
Кроме того, врачи рекомендуют обсуждать все возможные риски и преимущества лечения с пациентами, чтобы они могли принимать осознанные решения о своем здоровье. В целом, Гонал-Ф остается одним из ключевых средств в арсенале репродуктивных технологий, позволяя многим парам осуществить мечту о родительстве.
Форма выпуска и состав
Препарат выпускается в форме раствора для п/к введения и лиофилизата для его приготовления
Лиофилизат для приготовления раствора для п/к введения | 1 фл. |
фоллитропин альфа | 33 мкг |
(450 МЕ) | |
Вспомогательные компоненты: сахароза, натрия фосфата дигидрат, натрия дигидрофосфата моногидрат, фосфорная кислота, натрия гидроксид. Растворитель: вода д/и и бензиловый спирт 0,9%. |
Раствор для п/к введения | 1 шприц-ручка (0,5 мл) |
фоллитропин альфа | 22 мкг (300 МЕ) |
Вспомогательные компоненты: полоксамер 188, сахароза, метионин, натрия дигидрофосфата моногидрат, натрия гидрофосфата дигидрат, м-крезол, фосфорная кислота, натрия гидроксид, вода д/и. |
Раствор для п/к введения также присутствует в дозировке 33 мкг (шприц-ручка 0,75 мл) и 66 мкг (шприц-ручка 1,5 мл).
Показания к применению
Назначают женщинам при отсутствии овуляции, в том числе при синдроме поликистозных яичников и при неэффективности лечения кломифеном, при отсутствии овуляции вследствие недостатка фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов (в сочетании с последним), для стимуляции роста множественных фолликулов в ходе использования технологии вспомогательных методов репродукции (ЭКО).
Мужчинам препарат назначают для активизации сперматогенеза при гипогонадотропном гипогонадизме, в сочетании с хорионическим гонадотропином.
Гонал-Ф — это препарат, который активно используется в репродуктивной медицине для стимуляции овуляции. Многие пациенты отмечают его эффективность, особенно в сочетании с другими методами лечения бесплодия. Женщины, прошедшие курс терапии, делятся положительными отзывами о том, как препарат помог им достичь желаемой беременности. Однако не обошлось и без критики: некоторые пользователи сообщают о побочных эффектах, таких как головные боли и изменения в настроении. Важно отметить, что реакция на Гонал-Ф может быть индивидуальной, и перед началом лечения рекомендуется проконсультироваться с врачом. В целом, препарат имеет хорошую репутацию среди специалистов и пациентов, что делает его популярным выбором в области фертильности.
Противопоказания
- Опухоли гипоталамуса или гипофиза;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Кроме того, противопоказаниями к приему препарата у женщин являются:
- кисты яичника, кроме случаев, вызванных синдромом поликистозных яичников,
- маточные кровотечения по невыясненным причинам,
- карцинома яичника,
- рак матки и молочной железы,
- нарушение репродуктивной системы, проявляющееся отсутствием овоцитов 1-го порядка.
Н назначают во время беременности и при состояниях, несовместимых с беременностью, таких как ранняя менопауза, аномалии развития половых органов, фиброма матки, непроходимость фаллопиевых труб из-за возможности внематочной беременности.
У мужчин противопоказанием к приему данного лекарственного средства является первичная тестикулярная недостаточность.
Инструкция по применению Гонал-Ф (способ и дозировка)
Лечение проводится только под контролем специалиста, особенно первая инъекция. Самостоятельное лечение могут проводить только мотивированные, обученные пациенты, которые имеют возможность получить советы специалиста. Место инъекции ежедневно меняется.
Женщины
При ановуляции и неэффективности терапии кломифеном препарат назначают ежедневно, начиная с первых 7 дней цикла. Стимуляция проводится под контролем УЗИ или уровнем эстрогенов. Лечение начинается с ежедневной дозы 75-150 МЕ с постепенным увеличением на 37,5-75 МЕ через 7-14 дней. Изменение дозы проводится до получения адекватного но не чрезмерного ответа. Максимальная допустимая доза — 225 МЕ. При отсутствии положительной динамики после 4 недель лечение прекращают. В следующем цикле стимуляция начинается с дозы более высокой, чем в предыдущем.
После оптимального ответа через 24-48 часов после инъекции вводят однократно рекомбинантный человеческий хориогонадотропин (р-чХГ) в дозе 250 мкг или человеческий хорионический гонадотропин (чХГ) в дозе 5000-10 000 ME. В день инъекции и последующий рекомендован половой контакт или внутриматочная инсеминация.
При чрезмерном ответе яичников на стимуляцию лечение прекращают, чХГ отменяют. Стимуляция повторяется в следующем цикле с меньшей дозы.
При контролируемой овариальной гиперстимуляции в программах вспомогательных репродуктивных технологий препарат назначают в дозе 150-225 МЕ со 2-3 дня цикла. Максимальная доза — 450 МЕ. Лечение продолжается до момента. когда фолликулы достигнут адекватных размеров, что подтверждается на УЗИ. Через 24-48 после последней инъекции вводят однократно р-чХГ в дозе 250 мкг или чХГ в дозе 5000-10 000 ME для индукции окончательного созревания фолликулов.
При подавлени эндогенного выброса ЛГ и поддержании его на низком уровне применяется агонист или антагонист ГнРГ. При этом Гонал-ф вводится через 2 недели после начала лечения агонистом (например, в дозе 150-225 МЕ в течение 7 дней), после чего оба препарата используются до получения фолликулов адекватного размера. Вероятность успеха высока в процессе 4 попыток, затем она снижается.
При проведении овариальной стимуляции у женщин с тяжелым дефицитом ФСГ и ЛГ (в комбинации с препаратами ЛГ) схема лечения и дозировка подбирается индивидуально. Обычно препарат вводят ежедневно до 5 недель, комбинируя с ЛГ. Начальная доза Гонал-ф — 75-150 МЕ, лутропина альфа — 75 МЕ. При необходимости доза Гонал-Ф поднимается на 37,5-75 МЕ каждые 1-2 недели, если через 5 недель не будет отмечен адекватный результат, лечение прекращают и возобновляют в новом цикле с повышением дозы.
В случае достижения фолликулами оптимальных размеров через 24-48 часов после последней инъекции Гонал-ф и лутропина вводится р-чХГ в дозе 250 мкг или чХГ в дозе 5000-10 000 ME и в день инъекции либо последующий рекомендован половой контакт либо внутриматочная инсеминация.
При чрезмерном ответе на стимуляцию лечение прекращается, чХГ отменяют, стимуляцию повторяют в следующем цикле с меньшей дозой.
Мужчины
Для стимуляции сперматогенеза при гипогонадотропном гипогонадизме у мужчин (в комбинации с хорионическим гонадотропином) препарат вводят в количестве 150 МЕ 3 раза в неделю в течение 4 месяцев и более в комбинации с чХГ, при отсутствии эффекта лечение может быть продолжено до 18 месяцев.
Побочные эффекты
Прием препарат может спровоцировать внематочную беременность у женщин, имеющих в анамнезе заболевания фаллопиевых труб и многоплодную беременность при применении ЭКО. На фоне лечения препаратом может развиться синдром гиперстимуляции яичников, что проявляется болевыми ощущениями внизу живота, тошнотой, рвотой, набором веса, увеличением яичников и образованием кист яичников. В тяжелой форме такое состояние может привести к возникновению больших кист яичников, разрывам кисты яичника, асциту, гидротораксу.
Из побочных действий отмечается боль, гиперемия, тромбоэмболическая болезнь, аллергические реакции, головная боль, лихорадка. В месте введения часто появляются реакции от легкой до средней степени выраженности в виде боли, покраснения, отека, кровоподтека.
При появлении серьезных побочных эффектов требуется врачебная помощь.
Передозировка
До настоящего времени в медицинской практике не было зафиксировано случаев передозировки данного препарата. Предполагается, что при превышении терапевтической дозы возможно развитие синдрома гиперстимуляции яичников, что может привести к разрыву яичника. Предотвратить синдром гиперстимуляции яичников можно путем аспирации всех фолликулов перед овуляцией.
Аналоги
Аналоги по коду АТХ: Перговерис, Фоллитроп.
Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.
Фармакологическое действие
Гонал-Ф представляет собой рекомбинантный фолликулостимулирующий человеческий гормон, который был получен при помощи метода генной инженерии на культуре клеток яичников китайского хомячка. Препарат имеет гонадотропное действие, что проявляется стимуляцией пролиферации эндометрия и овуляцией у женщин, имеющих подавленную эндогенную секрецию гонадотропина, а также эстрогенное действие, что способствует росту и созреванию фолликулов яичника, развитию множественных фолликулов при необходимости суперовуляции при использовании вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения).
Гонал-Ф показан женщинам с подавленной секрецией эндогенных гонадотропинов. Препарат стимулирует развитие фолликулов и стероидогенез в условиях недоступно малого для измерения уровня лютеинизирующего гормона.
При подкожном введении препарата происходит распределение активного действующего вещества, фоллитропина альфа, во внеклеточных жидкостях. Выводится частично с мочой.
Особые указания
- Необходимо учитывать, что одновременный прием препарата Гонал-Ф с другими лекарственными средствами, стимулирующими овуляцию, может привести к повышению реакции роста фолликулов. В то же время одновременная десенсибилизация гипофиза агонистом ГнРГ возможно снизит реакцию образования фолликулов, что повлечет необходимость увеличения дозировки препарата.
- В современной медицинской практике отсутствуют данные о несовместимости данного средства с другими лекарственными препаратами.
- Перед тем, как начать прием препарата, следует установить факт наличия супружеского бесплодия и возможных противопоказаний к беременности. При этом нужно предварительно обследовать бесплодную пару для исключения таких заболеваний, как гипотиреоз, недостаточность коры надпочечников, новообразования гипоталамуса и гипофиза, гиперпролактинемия. При необходимости проводят соответствующую терапию.
- В течение курса применения препарата-Ф требуется проводить контроль состояния яичников путем проведения УЗИ, которое можно дополнить определением эстрадиола в плазме крови.
- Реакция на препарат индивидуальна у различных пациентов, поэтому лечение следует проводить с использованием минимальных эффективных доз у пациентов обоего пола.
- Не оказывает влияния на способность к концентрации внимания, вождению автотранспорта и управлению сложными механизмами.
При беременности и грудном вскармливании
Противопоказано при беременности и лактации.
В детском возрасте
Информация отсутствует.
В пожилом возрасте
Информация отсутствует.
Лекарственное взаимодействие
В сочетании с другими стимулирующими препаратами, в том числе чХГ, кломифена цитратом, ответная реакция яичников усиливается. В сочетании с аналогами ГнРГ ответная реакция снижается, требуется увеличение дозы Гонал-ф.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте, в оригинальной упаковке при температуре +2…+8 °С. Не замораживать. Срок годности — 2 года.
Цена в аптеках
Цена Гонал-ф за 1 упаковку начинается от 1 150 руб.
Внимание!
Описание, размещенное на этой странице, является упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.
Препараты из той же фармакологической группы:
Гонадотропин
Менопур
Овитрель
Прегнил
Пурегон
Хорагон
Вопрос-ответ
Что такое Гонал-Ф и для чего он используется?
Гонал-Ф — это препарат, содержащий фоллитропин альфа, который используется для стимуляции овуляции у женщин с проблемами фертильности. Он помогает увеличить количество фолликулов, что способствует более успешному зачатию.
Как правильно использовать Гонал-Ф?
Гонал-Ф вводится подкожно, и дозировка назначается врачом в зависимости от индивидуальных показателей пациента. Обычно инъекции проводятся в определенные дни менструального цикла, и важно следовать рекомендациям специалиста для достижения наилучших результатов.
Какие побочные эффекты могут возникнуть при использовании Гонал-Ф?
Побочные эффекты могут включать головные боли, тошноту, увеличение яичников и аллергические реакции. Важно сообщить врачу о любых необычных симптомах, чтобы он мог оценить ситуацию и при необходимости скорректировать лечение.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом применения препарата Гонал-Ф обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет определить правильную дозировку и режим приема, исходя из ваших индивидуальных потребностей и состояния здоровья.
СОВЕТ №2
Следите за своим состоянием во время лечения. Обратите внимание на любые изменения в организме и сообщайте о них своему врачу. Это поможет избежать возможных побочных эффектов и скорректировать лечение при необходимости.
СОВЕТ №3
Соблюдайте режим хранения препарата. Гонал-Ф следует хранить в холодильнике и защищать от света. Неправильное хранение может снизить эффективность лекарства.
СОВЕТ №4
Не забывайте о регулярных медицинских обследованиях во время курса лечения. Это позволит контролировать уровень гормонов и оценить эффективность терапии, а также своевременно выявить возможные осложнения.